视乳头水肿,又称淤血乳头,是视乳头无原发性炎症的被动性充血水肿.是各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征.由颅内压增高引起的视乳头水肿,最好是针对颅内压增高的原因予以治疗.高渗溶液等脱水剂(如甘露醇,山梨醇等静脉滴注)对症处理也是必要的.在高颅压短期内无法解决时,为了不致因视乳头水肿持续过久而导致视神经萎缩,可作眶内段视神经硬鞘膜造瘘术.藉以降低筛板后视神经的组织压,缓解视乳头水肿,保护视功能.Galbraith等(1973)的手术方法是:于眼球内侧作180°球结膜瓣,切断内直肌,将眼球尽量向外侧牵引以暴露视神经,在手术显微镜下操作,棉签拨开鞘膜上的睫状血管,用1mm小钩钩起鞘膜,剪开鞘膜,直达蛛网膜下腔,放出脑脊髓液,然后将鞘膜剪除成一3×5mm的孔隙,缝合并整复内直肌及球结膜.其他原因引起者(眶内高压,低眼压),在确定原因后,进行病因治疗
通常在解除了引起视神经乳头水肿的原发疾病(例如降低了颅内压力)之后,1~2周,即可见到视神经乳头水肿的程度有明显的消退。一般需要1~2个月,水肿才能完全消失而恢复正常,个别病例其视神经乳头水肿的消退时间可能要长一些。
病情分析:视神经乳头水肿及视盘水肿并非单独发病,一般是由炎症,颅内肿瘤,外伤等原发疾病所致颅内压增高引起.意见建议:通常在解除了引起视神经乳头水肿的原发疾病(如降低眼内压)之后,即可见到水肿程度有明显消退,可用甘露醇等降颅内压药物,或用中药逍遥丸,知柏地黄丸等益气活血药物.生活护理:注意休息,减少剧烈活动,维持一段时间服用中药.
视神经乳头水肿及视盘水肿,建议您到医院做一个颅脑CT,详细的检查后,再做治疗.主要是针对原发病的治疗.如果确诊为颅内血肿,血管性病变,颅内肿瘤后,可通过外科手术减压或切除颅内肿瘤,清除血肿,降低颅内压,使视力有所好转,但是对于产生视盘萎缩的患者,外科手术对于视力的改善可能没有帮助.视神经炎除病因治疗外,在急性期可用地塞米松,氢化可的松或促肾上腺皮质激素,置于5%葡萄糖500ml中静滴,1次/d,10~15天为1个疗程;同时给予大剂量的抗生素与B族维生素.在疾病恢复期可改为泼尼松口服与应用神经活化剂.对于视神经萎缩病人,可以小量多次输血或高压氧治疗.其他治疗如应用血管扩张药,球后封闭治疗,理疗,中医中药等也能有一定的疗效.对于原发性与继发性视神经萎缩首先应该对因治疗.例如对于脑膜炎导致的视神经萎缩,应该对病原菌使用相应的抗生素;对于多发性硬化的病人应用皮质类固醇激素以及免疫抑制药治疗;由于视网膜中央动脉或颈内动脉血栓形成所致的视神经萎缩,可给予曲克芦丁(维脑路通)或丹参10~20ml加入低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴,1次/d,10~14天为1个疗程;对于颅内肿瘤引起的视神经萎缩,应该手术切除肿瘤,促进视力的恢复.希望引起你的重视,尽快去医院做检查,治疗,祝您健康.以上是对“视神经乳头水肿及视盘水肿吃什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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