36 岁男性胃溃疡伴食管炎，病情加重怎办？

胃溃疡伴食管炎病情加重，可能与幽门螺杆菌未清除、饮食不当、药物效果不佳、精神压力大、未规范治疗等有关。 1.幽门螺杆菌未清除：HP+若未得到有效根除，会影响疾病恢复。可采用四联疗法，如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。 2.饮食不当：进食辛辣、油腻、刺激性食物或酗酒等，会刺激胃黏膜。应保持清淡、易消化饮食。 3.药物效果不佳：所用药物可能不适合个体情况。必要时调整用药，如雷贝拉唑、泮托拉唑等。 4.精神压力大：长期紧张焦虑会加重病情。需学会放松，如适当运动、听音乐。 5.未规范治疗：未按时服药或自行增减药量。应严格遵循医嘱治疗。 总之，胃溃疡伴食管炎病情加重需要综合考虑多方面因素。患者应及时就医，调整治疗方案，同时注意饮食和情绪调节，以促进康复。

胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失.时少食多餐；吃完之后不要马上躺下；腰带不要束得太紧；在医生的指导下用些胃动力药（如吗丁啉、西沙必利等）。

胃出血在饮食上的调整它是有阶段性的,如果在住院,应遵照医师及营养师的饮食指示,如果已出院返家,则以无刺激性,低纤维,易消化,具足够营养的饮食（温和饮食）为原则,再视恢复情形逐步回复成正常饮食.以下是要注意的：1.充分休息,避免熬夜及过度劳累2.三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食3.戒菸,避免酒类,咖啡因（咖啡,浓茶,可乐,可可亚）,辣椒,胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热.4.进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作5.生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼6.以易於消化的烹调方式为主（如蒸,煮,炖）等何谓消化性溃疡消化性溃疡是指消化道部位受到胃液的腐蚀造成黏膜受损,使黏膜层产生糜烂受损的现象.一般认为和胃酸不正常分泌,不正常的饮食习惯及生活作息与个人之个性及情绪有关.进年来并发现幽门曲状杆菌和消化性溃疡有密切的关系,部份患者可藉由根除幽门曲状杆菌及饮食生活调整根本治疗.

胃溃疡出血护理建议：1、限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。2、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。3、另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。