75 岁女性消化道出血伴肝腹水等如何应对

75 岁女性患者，因消化道出血入院，有 8 年肝腹水病史，现伴有黄疸、呕吐等症状。涉及消化道、肝脏等多方面问题，包括出血原因、腹水治疗、黄疸处理、营养支持、预防复发等。 1. 出血原因：可能是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂，也可能是胃溃疡等。需通过胃镜等检查明确。 2. 腹水治疗：可使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，必要时进行腹腔穿刺放液。 3. 黄疸处理：查明是肝细胞性黄疸还是梗阻性黄疸，采取保肝、利胆等措施。 4. 营养支持：补充蛋白质、维生素等，纠正低蛋白血症。 5. 预防复发：避免粗糙食物、剧烈运动，定期复查。 患者病情较为复杂，需要综合治疗和精心护理。治疗过程中要密切观察病情变化，根据具体情况调整治疗方案。

你好，腹水如果很多，需要穿刺抽取一部分，此外积极有效的抗肿瘤治疗是关键，饮食上食物多样化，营养药均衡，忌硬食物或辛辣刺激食物，同时可以考虑抗肿瘤中医药灌注治疗，抑瘤消瘤，副作用小，抗肿瘤的同时，控制腹水的再次生成

你好，请不要过分担心，建议患者查肝功能、B超了解肝脏情况，用护肝药物促进肝功能恢复，考虑输注白蛋白后推速尿。一般我国肝硬化多是由慢性乙肝转变成，肝硬化失代偿引起肝腹水治疗有一定难度，一般是肝功能下降，肝脏合成白蛋白能力下降，导致低蛋白血症，形成腹水。患者在日常生活中可以多锻炼身体，尤其是早上的时候，应该多出去呼吸新鲜空气才有利于保持身体健康。

1、腹水的治疗其实就是补蛋白、利尿、如果有感染要控制感染。2、呕血的预防，因为病人年级，可能就不会应用手术、内镜下或TIPS治疗了，只能注意饮食等方面。3、其实原则性的东西都是一样的，但是对您没有什么帮助。因为内科医生最重要的就是每天根据病人的情况、体重、尿量等调整这些药物的剂量。4、病人年龄大，病情比较重，预后的确不好，治疗效果也可能不会太快太好。