胆总管远端出现问题,并伴有内外胆管扩张、肝外地位梗阻性黄疸、胆囊炎、肝囊增大、脂肪肝、左肾结石、左肾囊肿等情况。是否需要微创手术及能否立即住院,需综合多方面因素判断,如症状严重程度、身体整体状况、检查结果等。 1. 症状严重程度:若腹痛剧烈、黄疸持续加重、发热寒战等,可能急需手术和住院。 2. 身体整体状况:若患者存在其他严重基础疾病,如严重心肺疾病,手术风险会增加,住院评估时间可能延长。 3. 检查结果:如肝功能指标严重异常、胆管扩张明显,通常需要尽快手术和住院。 4. 结石和囊肿情况:左肾结石和左肾囊肿的大小、位置、数量等,会影响治疗方案和住院安排。 5. 治疗史:曾经的治疗情况及效果,对当前决策有参考价值。 综合考虑以上因素,医生会做出最适合患者的决策。患者应积极配合医生进行各项检查和评估,以便及时确定治疗方案和安排住院。

你好!你这种情况是可以做微创手术的.胆道镜取结石的手术以开展多年,是一项成熟的技术,可以采取此手术方法.能立即住院,因为年龄大,需要做一些检查,才能确定是否能做手术.但如果身体状况较好时可以做的,因为如果微创做不了,开腹手术更没有办法承受了.

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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