患者 29 岁,颈椎间盘突出一个半月,出现右手和前胸后背浮肿游走状疼痛、麻木、无力等症状。经治疗疼痛减轻,麻木改善但未完全消失,无力未改善。现探讨后续治疗方案。 1.疾病原理:颈椎间盘突出是由于颈椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根、脊髓等组织。长期低头、不良姿势等是常见诱因。 2.理疗作用:理疗如牵引、针灸、超声波等可缓解肌肉紧张,改善局部血液循环,但对于严重的椎间盘突出可能无法完全治愈。 3.药物治疗:可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、维生素 B12 片等,有助于减轻炎症和营养神经。 4.手术选择:若保守治疗无效,症状严重影响生活,可考虑手术。常见的手术方式有颈椎前路椎间盘切除融合术、颈椎后路椎管扩大成形术等。 5.康复锻炼:除了后仰锻炼,还可进行颈部肌肉拉伸、米字操等,但要注意动作规范。 患者应综合考虑自身症状、工作生活需求等,与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案,并在治疗过程中注意保持良好的姿势和生活习惯。
椎间盘突出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根;它的表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊。此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择纯中药制剂的膏贴日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲

椎间盘突出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根;它的表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊。此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择纯中药制剂的膏贴日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲

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王智运 副主任医师 广州军区总医院
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