您好,精索静脉曲张的手术方式有4种的,1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。4.现在主要是腹腔镜下结扎精索内静脉的,是从肾静脉刚分出了的时候就结扎的,做到了真正的高位结扎的,优点是可以同时结扎双侧的精索内静脉的。建议您最好做腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术的,创伤性恢复快的优点的。
这种情况如果是精索静脉曲张超过二度以上,平时有明显的症状应该考虑手术治疗的。主要看检查的程度。建议做促使检查确定程度。如果需要手术治疗。可以尽量做腹腔镜微创手术的高位结扎一般创伤性小恢复快,不易复发。一般做开放性手术治疗局部有伤口,恢复慢。
患者你好,精索静脉曲张在我们临床常用的就是开放手术和腹腔镜手术两种,目前两种手术方式都比较成熟了。从手术效果来看,两者都不错。但是腹腔镜手术的创伤比较小,出血很少,并且术后三天就可以出院所以很多人选择这种手术方式,但是腹腔镜的费用也比较高。
精索静脉曲张一般可以引起阴囊肿物坠胀疼痛不适,严重可以影响生育,可以泌尿外科彩超检查,必要时手术治疗,一般情况可以常规高位结扎手术或微创手术治疗,微创手术创伤性小恢复块,费用略高建议忌辛辣刺激,饮食清淡注意休息,可以当地正规综合性医院泌尿外科彩超检查明确,必要时可以考虑微创手术治疗
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梁蔚波 主任医师 暨南大学附属第一医院
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