长期饭后食物反流、吐酸水、胃胀、嗳气、便秘,可能是胃食管反流病、胃炎、消化不良、胃肠动力不足、肠道菌群失调等原因所致。需要进行胃镜、幽门螺杆菌检测、肠镜、腹部超声、胃肠动力检查等。 1.胃食管反流病:食管下括约肌功能障碍,导致胃内容物反流。可表现为烧心、反流。检查方法主要是胃镜。治疗常用奥美拉唑、兰索拉唑、莫沙必利等。 2.胃炎:多种因素引起胃黏膜炎症。常有上腹疼痛、腹胀等。确诊依靠胃镜及病理检查。药物如泮托拉唑、硫糖铝、多潘立酮等。 3.消化不良:饮食不当、胃肠功能弱等引起。会有胃胀、嗳气。一般无需特殊检查,可试用健胃消食片、复方消化酶等改善。 4.胃肠动力不足:胃肠蠕动减缓。症状包括食物潴留、便秘。可通过胃肠动力检查诊断。用药如西沙必利、伊托必利等。 5.肠道菌群失调:菌群失衡影响肠道功能。出现便秘等。检查有粪便菌群分析。可补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 出现这些症状应引起重视,及时就医,明确诊断后在医生指导下进行规范治疗。同时要注意饮食规律,避免刺激性食物。
治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。(4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
当出现连续性或顽固性嗳气的时候,首先要在饮食上做好护理措施:一方面不要刺激到胃,不...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
由于嗳气是没有什么规律的,会导致在人多的时候不停的打嗝而出现尴尬的场面。长期嗳气的...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
预防嗳气症一方面不要刺激到胃,不吃辛辣刺激性食物,例如辣椒、生蒜、芥末等。还要避免...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
预防嗳气症一方面不要刺激到胃,不吃辛辣刺激性食物,例如辣椒、生蒜、芥末等。还要避免...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
由于嗳气是没有什么规律的,会导致在人多的时候不停的打嗝而出现尴尬的场面。长期嗳气的...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
嗳气,俗称“打饱嗝”、“饱嗝”,是胃中气体经贲门向上逸出咽喉所发出的声响,是各种消...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院