骨巨细胞瘤局部切除，血友病患者用异体骨还是骨水泥好及区别

骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤，对于局部切除的患者，尤其是患有血友病的，选择异体骨还是骨水泥需综合多方面因素，如材料特性、愈合效果、并发症风险、费用以及患者个体情况等。 1.材料特性：异体骨具有一定的生物相容性，但可能存在免疫排斥反应。骨水泥能迅速提供稳定性，但长期效果可能不如异体骨。 2.愈合效果：异体骨可能与自身骨组织融合较好，但愈合时间较长。骨水泥则能快速固定，但不利于骨生长。 3.并发症风险：使用异体骨感染风险相对较高，骨水泥可能出现松动。 4.费用：异体骨通常费用较高，骨水泥相对较低。 5.患者个体情况：血友病患者的凝血功能差，需考虑手术中出血及术后恢复，若身体对异体骨接受度低，可能更适合骨水泥。 总之，对于骨巨细胞瘤局部切除且患有血友病的患者，异体骨和骨水泥各有优劣，应综合评估，与医生充分沟通，选择最适合的方案。

你好，当然是异体骨较好，更跟人体的骨结构相近，并且没有排斥反应，具有一定的刚度和弹性骨水泥刚度较强，但缺乏弹性，并且存在可能的排斥或者愈合不良，且有一定的寿命。骨巨细胞瘤需要手术治疗，挖出骨质后留下的缺损需要填补。异体骨价格较高，1立方厘米大约700左右，有条件的话还是用异体骨吧。同时应当根据骨缺损的大小，选择合适的。

你好，这两种物品的用途是不同的。如果是有骨骼的缺失，可以考虑异体骨，骨水泥只是用于部分骨骼的固定。你好，如果有血友病的话，要提前调整你的凝血因子。手术用什么还是听主治医生的吧。

骨巨细胞瘤在中国是较常见的原发性骨肿瘤之一，此瘤生长活跃，对骨质侵蚀破坏性大，如得不到及时妥善的治疗，可造成严重残废而导致截肢，少数病例尚可转移而致命。按良性和恶性程度分为三度。邻近关节的肿瘤，生长缓慢，局部可有肿胀，疼痛及压痛，关节活动度常受限，瘤内出血或病理骨折往往伴有严重疼痛。　以手术治疗为主，采用切刮术加灭活处理，植入自体或异体松质骨或骨水泥，但易复发，对于复发者，应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者，采用广泛或根治切除，化疗无效，对发生于手术困难部位如脊椎者，可采用放疗，但放疗后易肉瘤变，应高度重视。

骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色．现在的人工关节有相当一部分在使用骨水泥，骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势（当然也许某天更加好的替代材料出现了）．随着技术的进步，骨水泥的技术也在发展，比如现在面市的高粘度骨水泥，低聚合温度骨水泥等等．关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属．其与骨组织的相容性和相似性是其他金属无法比拟的，但其他合成生物材料也是在飞速发展．使用骨水泥的并发症大约有：骨水泥单体的吸收中毒，对血压的影响，水泥碎屑引起的骨吸收，骨水泥聚合温度对人体的烧伤等等．体骨是重建肿瘤切除后骨缺损的重要方式之一，一般分为结构植骨和填充植骨。其优点是：1、取材广泛，用量不受限制；2、结构植骨时可获得与患者切除骨相似的结构；3、愈合后可获得较好功能。其缺点是：1、不能获得即刻稳定，需要等待骨愈合时间；2、存在异体骨排斥、吸收、不愈合可能。人体对于任何非自体的植入物都存在排斥，异体骨也不例外。异体骨再植入人体前会经过相应的处理，减少其抗原性，以减少排斥的发生。但仍有一些患者出现异体骨排斥反应，且因个体差异不同，排斥反应强弱也不同。一些患者仅出现发热、伤口周围轻微红肿反应，经过保守治疗一般可好转。一些患者会出现伤口局部红肿、伤口渗液、伤口不愈合，往往需要手术清创，甚至一部分严重排斥患者需要将异体骨取出。异体骨在植入人体后有可能会被人体吸收，但较少发生。若仅少量吸收，不影响骨强度，只需要定期观察；若严重吸收，面积较大且影响骨强度，可能需要重新植骨。所以，异体骨植骨患者需要严格定期随访，以便医生前后对比，判断有无异体骨吸收，以便及时做出处理。异体骨植骨中填充植骨往往填充大量松质骨，一般较好愈合。结构植骨往往需要皮质愈合，愈合较困难，容易发生不愈合。因为异体骨不是自身骨质，需要较长的愈合过程，愈合比自体骨慢，一般需要以12个月来判断异体骨是否愈合，不要过早的判断异体骨不愈合。结构异体骨植骨往往需要金属内固定辅助固定，如果内固定不稳定，植骨接触差，也会间接影响异体骨愈合。所以，结构异体骨植骨若发生不愈合，需要根据原因加强或更改内固定，或在植骨不愈合间隙再次植骨以促进愈合。