胃切除及化疗后 CA199 反复升高原因及应对_即问即答

胃切除及化疗后 CA199 反复升高原因及应对 疾病：残胃癌提问于 2025-01-20 10:03: 病情描述：

2008年4月进行胃切除后,化疗8次后,CA199快接近正常值.CT和B超都没有发现肿块.2008年11月发现CA199有所升高.2008年10月-2009年2月开始做了3次淋巴细胞移植后.发现CA199继续升高,继续化疗4次后,CA199有所下降,大概值在700--1100左右,CT和B超又都没有发现肿块.2009年6月以后停止化疗,在家修养.每月检查一次CA199,7月8月9月都在缓慢的下降达到700.10月检查突然达到1100.T和B超又都没有发现肿块.11月检查达到3000多.

回答3
胃切除及多次化疗后，CA199 指标反复升高，且 CT 和 B 超未发现肿块，可能与肿瘤细胞残留、炎症反应、检测误差、个体差异、其他疾病影响等有关。 1. 肿瘤细胞残留：尽管 CT 和 B 超未发现肿块，但可能存在微小残留病灶，导致 CA199 升高。 2. 炎症反应：身体的慢性炎症，如胃炎、肠炎等，可能刺激 CA199 分泌。 3. 检测误差：不同检测机构、检测方法可能存在一定偏差。 4. 个体差异：每个人的代谢和免疫系统不同，对肿瘤标志物的反应也有差异。 5. 其他疾病影响：某些良性疾病，如胰腺炎、胆管炎等，也可能使 CA199 升高。总之，对于 CA199 反复升高，需要综合多种因素进行分析，进一步完善相关检查，如 PET-CT 等，密切监测指标变化，以便及时发现问题并采取相应措施。
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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回答2
胃癌术后一般建议放化疗配合中医中药整体调整控制住癌细胞发展,目前CA199一直高,那证明癌细胞未控制住,建议手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.但手术只能切除可见肿瘤,对分散的,不可见的癌细胞无法消除.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
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回答1
帕特CT是不可能百分百确诊，建议行穿刺进行病理确诊，根据病理采取相应的治疗，目前患者要保持良好的心态，平时多吃有营养的食物来增强抵抗力。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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