癔症又称分离转换性障碍,是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示等,作用于易病个体引起的精神障碍。其症状多样,包括分离症状和转换症状,常见于青春期和更年期女性。 1.病因:精神因素是主要原因,如心理创伤、应激性事件等。性格特点也有影响,如情感丰富、暗示性强、自我中心等。 2.症状:分离症状表现为意识范围缩小、选择性遗忘等。转换症状有运动障碍、感觉障碍等,如抽搐、瘫痪、失明、失聪等。 3.诊断:依据患者的症状、心理社会因素、排除其他躯体疾病等进行综合判断。 4.治疗:心理治疗为主,如暗示疗法、催眠疗法等。药物治疗为辅,常用药物有地西泮、氟西汀、舍曲林等。 5.预后:经积极治疗,多数患者预后良好,但易复发。 总之,癔症是一种较为复杂的精神障碍,需要综合多种方法进行诊断和治疗,患者和家属应积极配合医生,促进康复。
癔症一词的原有注释为“心意病也”,也称为歇斯底里,是一种较常见的神经病,以乡村多见.目前认为癔症患者多具有易受暗示性,喜夸张,感情用事和高度自我中心等性格特点,常由于精神因素或不良暗示引起发病.可呈现各种不同的临床症状,如感觉和运动功能有障碍,内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常.这类症状无器质性损害的基础,它可因暗示而产生,也可因暗示而改变或消失. 癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症,但近年来发病有所减少.在综合医院的心理咨询门诊中,本病也较少见,仅占全部咨询病例的0.3%. 本病的病人在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点.这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动,感觉,植物神经,内脏方面的紊乱.这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而使之消失. 本病的发病年龄多数在16~30岁之间,女性远多见于男性. 癔症的表现可谓多种多样,既可有运动,感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状,又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状,也可有短期发作的精神症状(变态心理症状).可以说癔症的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现,因此极易误诊.已有许多最初诊断是癔症,而实际上是躯体疾病,因而拖延了治疗的教训.所以癔症在临床上要作出正确的判断,难度是较大的,特别对于临床经验缺乏者来讲,不要轻易下癔症的诊断. 但癔症的第一次发作,绝大多数是在一定的精神刺激下发病的,以后遇见类似的刺激,或在病人回想起这种刺激的情况下,也可以促使癔症再发.此外,癔症所出现的各种表现,不论是感觉障碍,运动障碍,内脏病变等,其临床症状常是多变的,易通过暗示而改变病变表现的程度,范围,而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律,而这些对于正确判断癔症是很有帮助的. 癔症的精神症状亦可多种多样,但其症状呈现尽情发泄和表演的特点,使人印象很深,有的亦可出现许多幼稚性动作,行为,甚或离家出走,到处游荡等
癔症型人格又称表演型人格或歇斯底里人格,其典型的特征表现为心理发育的不成熟性,特别...
吴媚 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
癔症多发病于16~30岁之间,女多于男。精神因素和暗示作用是癔病发病的主要原因。惊...
吴媚 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
癔症的治疗既容易也最难,关键是要寻找出发病的原因,引导患者正确地对待疾病,树立战胜...
吴媚 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
所谓“鬼神附体”是一种较为常见的癔症发作形式,偶尔也见于精神分裂及其他精神障碍。此...
吴媚 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
癔症具有发作性、夸张性和易暗示性的特点,其症状带有明显的情感色彩,甚至给人矫柔造作...
吴媚 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
癔症是由明显的精神因素,如生活事件,内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示所导致的精神...
吴媚 副主任医师 南方医科大学第三附属医院