乳腺导管扩张症怎么治疗

您好，这个病一般要采取手术治疗的，保守治疗无法根治的。手术治疗是本病有效的治疗方法。对于不太严重的可以先采取中药治疗，无效的话再考虑手术治疗，这个病会影响到哺乳的，必须要尽早治疗

乳腺导管扩张症怎么治疗考虑是内分泌失调导致的乳腺增生建议口服逍遥丸和乳癖消另外要注意乳房的保健,定时对自己乳房以乳头为中心向外顺时针旋转按摩每次不得少于15分钟按摩时两个乳房应该交替进行促进血液循环，先应保持心情舒畅,情绪稳定,避免抑郁,烦躁焦怒.本病病程长,易反复,需坚持治疗,保持乐观情绪.积极治疗妇科疾患,如月经不调,子宫及卵巢炎症;避免人工流产,保持性生活和谐如果仍有肿块，局部无红肿情况，肿块不大，这是治疗的最好时机，建议及时手术，一般一次手术治疗可治愈；如果肿块较大，或病史长形成脓肿，则一般需多次手术治疗方可治愈。我科对该疾病有独到的治疗方法，欢迎到我科就诊乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病，常见于中、老年女性，发病高峰年龄为50-60岁。由于其临床表现复杂多变，易被误诊为乳腺癌。乳腺导管扩张症(dilationofmammaryduct)是一种并不少见的病程冗长、病变复杂而多样化的慢性乳腺病，常见于中、老年女性，高峰年龄为50-60岁。曾被命名为“静脉扩张肿”、“浆细胞性乳腺炎”、“粉刺性乳腺炎”等，被命名为“乳腺导管扩张症”是因为Haagensen和Stout根据其病理特点认为，浆细胞浸润仅是本病后期的一种炎症反应，其始发病变及其病理特征是以乳腺导管扩张为其基本病变。　　近来有学者认为浆细胞性乳腺炎不是乳腺导管扩张症的必然过程，浆细胞性乳腺炎有其特征性的形态和临床表现，而将其作为乳腺炎的一种特殊类型。2病理病因编辑发病原因其病因目前尚无一致认识，可能和导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关。发病机制乳腺导管扩张症的发病机制在学界尚有争议，一般来说有以下几种看法：1.导管排泄障碍如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管内分泌物积聚，引起导管扩张。部分中、老年妇女由于卵巢功能减退，乳腺导管呈退行性变，管壁松弛，肌上皮细胞收缩力减退，导致导管内分泌物积聚而管腔扩张引起本病。2.异常激素刺激有学者发现病人血中性激素水平异常，排卵前期血中雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）水平低于正常，而泌乳素（PRL）水平高于正常。异常的性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌，导管明显扩张。一般来说，单有阻塞存在而无异常激素刺激促使上皮分泌，不致发生导管扩张。导管排泄不畅，常是溢乳期发展到肿块期的主因。3.感染部分学者认为该病伴有厌氧菌感染或乳晕部感染，侵及皮下，波及乳管，经乳管穿通后形成瘘管。或在导管阻塞的基础上，管内脱落的上皮细胞和类脂分泌物大量积聚，并逸出管壁分解后产生化学物质，引起周围组织的化学性刺激和抗原反应，引起以浆细胞为主的炎症过程。3症状体征编辑临床表现本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女，常有哺乳障碍史。病变常限于一侧，但亦有两侧乳腺同时受累者。乳头溢液有时为本病的首发症状，且为惟一体征。多个部位压迫乳腺，均能使分泌物自乳头溢出，病变常累及数目较多的乳管，也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性，时有时无。以上临床表现不是所有病人都按其发展规律而出现，即其首发症状不一定是先出现乳头溢液或急性炎症表现，可能是先出现乳晕下肿块，也可能出现经久不愈的乳晕旁瘘管。另外，根据本病的病理改变和病程经过，临床表现可分为3期。1.急性期早期症状不明显，可有自发性或间隙性乳头溢液，只是在挤压时有分泌物溢出，溢液呈棕黄色或血性脓性分泌物，此症状可持续多年。随着病情的发展输乳管内脂性分泌物分解，刺激、侵蚀导管壁并渗出到导管外乳腺间质后，引起急性炎症反应。此时临床上出现乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛。腋下可触及肿大的淋巴结并有压痛。全身可有寒战、高热等表现。此急性炎症样症状不久即可消退。2.亚急性期此期急性炎症已消退，在原有炎症改变的基础上，发生反应性纤维组织增生。在乳晕区内形成具有轻微疼痛及压痛的肿块。肿块边缘不清，似乳腺脓肿肿块大小不一。穿刺肿物常可抽出脓汁。有时肿物自然溃破而形成脓瘘，脓肿溃破或切开后，经久不愈，或愈合后又重新有新的小脓肿形成，使炎症持续发展。3.慢性期当病情反复发作后，可出现一个或多个边界不清的硬结，多位于乳晕范围内，扪之质地坚实，与周围组织粘连固着，与皮肤粘连则局部皮肤呈橘皮样改变，乳头回缩，重者乳腺变形。可见浆液性或血性溢液。腋窝淋巴结可扪及。临床上有时很难与乳癌相鉴别。病程长短不一，从数月到数年或更长。以上临床表现不是所有病人都按其发展规律而出现，即其首发症状不一定是先出现乳头溢液或急性炎症表现，可能是先出现乳晕下肿块，在慢性期中可能出现经久不愈的乳晕旁瘘管。相关检查可行X线乳腺导管造影、肿物针吸细胞学检查以及肿物切除后行病理学检查等来明确诊断。诊断对本病的诊断主要依靠详细询问病史，了解其临床过程，考虑其发病年龄，再结合下列几点，常可作出正确诊断。4疾病检查编辑1.实验室检查（1）肿物针吸细胞学检查常能抽出脓样物；镜检可见中性粒细胞坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核等。（2）组织病理学肿物切除后行病理学检查是最可靠的诊断依据。标本可见扩张的导管内充满黄褐色、奶油样或豆腐渣样黏稠物。管周可有纤维组织增生和透明变性。镜检可见扩张的导管上皮细胞萎缩、变薄，脱落的上皮细胞与类脂物质充满和堵塞管腔，部分管壁破坏。管周组织内有大量浆细胞、组织细胞、中性粒细胞及淋巴细胞浸润。2.其他辅助检查（1）X线造影导管腔呈中度至高度不规则的扩张，走行迂曲，管壁光滑、完整、延续，少数呈囊状或梭状扩张。扩大的管腔内无占位征象，造影剂均匀地充盈管腔，可与乳癌区别。（2）B超检查导管呈中度至高度扩张，粗细不均，迂曲走行。少数可呈囊状或梭状扩张，管腔中央可有碎片形成的回声影。5疾病诊断编辑对本病的诊断主要依靠详细询问病史，了解其临床过程，考虑其发病年龄，再结合下列几点常可作出正确诊断：1.本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女，常有哺乳障碍史。病变常限于一侧，但亦有两侧乳腺同时受累者。2.乳头溢液有时为本病的首发症状，且为惟一体征。可见单孔或多孔溢液，其性质可为浆液性或血性。多个部位压迫乳腺，均能使分泌物自乳头溢出，病变常累及数目较多的乳管，也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性，时有时无。3.有时乳腺肿块为首发症状，肿块多位于乳晕深部，边缘不清，早期肿块即与皮肤粘连，甚似乳癌。4.若肿块已成脓，常伴有同侧腋窝淋巴结肿大，但质地较软，有压痛，随病情进展肿大的淋巴结可逐渐消退。5.因乳腺导管壁及管周纤维组织增生及炎症反应，以致导管短缩、牵拉乳头回缩。有时由于局部皮肤水肿，而呈“橘皮样”改变。6.X线乳腺导管造影可清楚地显示扩张的导管和囊肿，可了解其病变范围。7.肿物针吸细胞学检查，常能抽出脓样物或找到中性粒细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核，对本病的诊断及鉴别诊断非常有帮助。肿物切除后行病理学检查是最可靠的诊断依据。[1]6疾病治疗编辑乳腺导管扩张症手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。1.乳管切除术乳腺导管扩张症怎么治疗适用于病程早期，乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者，其方法是沿乳晕边缘作弧形切口，保留乳头，从乳头以下切除所有扩张导管，并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。2.乳腺区段切除术适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。术中应将此区域所属大导管及肿块周围组织，从乳头起一并切除以防止术后形成乳晕下囊肿、乳腺瘘管及乳头溢液。3.单纯乳腺切除术适用于病变广泛，肿块过大，特别是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。乳腺导管扩张症怎么治疗可行经皮下乳腺全切或乳腺单纯性切除术。。希望以上我的回复对你有用，祝你生活愉快！

乳腺导管扩张症怎么治疗乳腺导管扩张症怎样治疗？收藏分享.向您详细介绍乳腺导管扩张症的治疗方法，治疗乳腺导管扩张症常用的西医疗法和中医疗法。乳腺导管扩张症应该吃什么药？一、西医手术治疗：手术治疗是本病有效的治疗方法。可根据不同的病情发展阶段，采取不同的手术方法。1、乳管切除术：1、适用人群：病程早期，乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者。2、具体操作：沿乳晕边缘作弧形切口，保留乳头，从乳头以下切除所有扩张导管，并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。2、乳腺区段切除术：1、适用人群：乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。2、具体操作：术中应将此区域所属大导管及肿块周围组织，从乳头起一并切除，以防止术后形成乳晕下囊肿、乳腺瘘管及乳头溢液。3、单纯乳腺切除术：1、适用人群：病变广泛，肿块过大，特别是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。2、具体操作：可行经皮下乳腺全切或乳腺单纯性切除术。二、中医1、中药治疗可根据不同的病情发展阶段，有针对性地采用中药治疗。1、初期：(1)表现：乳头凹陷，有粉刺样分泌物，气味臭秽，或伴有乳晕部疼痛不明显的肿块。(2)治疗原则：治以疏肝理气，调摄冲任。(3)药方：柴胡、郁金、延胡索、生山楂、芡实、苁蓉、仙灵脾、路路通(各)9g，牡蛎、蒲公英、白花蛇舌草、生谷麦芽(各)30g。2、急性期：(1)表现：乳晕部肿块增大，胀痛显著，形成脓肿，有波动感，全身出现怕冷、发热、头痛等症状。(2)治疗原则：清热解毒，祛瘀消肿。(3)药方：银花、连翘、黄苓、皂角刺(各)12g，蒲公英30g，全瓜萎、赤芍、生地、半枝莲、丹参、生黄芪(各)15g，炙僵蚕9g，白花蛇舌草50g。3、亚急性期：(1)表现：此时全身及局部炎症反映减轻，局限性肿块已溃破，脓性溢液不止，形成窦道或瘘管。(2)治疗原则：清热消肿，活血祛瘀。(3)药方：蒲公英、全瓜蒌、丹参、虎杖(各)15g，银花、连翘、莪术、生山楂、夏枯草、留行子、桃仁、赤芍(各)9g，当归12g，白花蛇舌草30g。4、慢性期：(1)表现：残留窦道、瘘管、溃口常有脓性分泌物溢出，乳房皮肤“橘皮样”或变形。(2)治疗原则：结合西医治疗。(3)具体操作：手术后用提脓祛腐的八二丹棉球嵌塞创面，每天换药1次，5～7天后脓腐减少，乳腺导管扩张症怎么治疗改用九一丹嵌塞，7～10天脓腐排尽后，乳腺导管扩张症怎么治疗创面嫩红有肉芽形成时，改用生肌散敛创收口。(4)优点：此类手术的优点是病人痛苦小，组织损伤少，复发率低，基本保持乳房外形。

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