40 岁患食管裂孔疝 10 年，近期吐血未查出出血孔，怎么办？

食管裂孔疝患者出现吐血但未查出出血孔，可能与疝囊大小、胃酸反流、血管异常、饮食刺激、病情进展等有关。 1. 疝囊大小：疝囊较大时可能压迫周围组织和血管，导致出血。这种情况需要评估疝囊的具体情况，必要时考虑手术修复。 2. 胃酸反流：胃酸反流严重可损伤食管黏膜，引起出血。治疗上需使用抑酸药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，同时调整饮食，避免刺激性食物。 3. 血管异常：食管周围血管发育异常或出现病变，容易破裂出血。可通过血管造影等检查明确，采取相应的止血措施，如血管栓塞。 4. 饮食刺激：食用粗糙、辛辣食物可能损伤食管黏膜，引发出血。患者应保持清淡饮食，多吃易消化的食物。 5. 病情进展：若食管裂孔疝病情加重，也会增加出血风险。需要密切监测病情，必要时调整治疗方案。 食管裂孔疝导致的吐血情况较为复杂，患者应积极配合医生完善各项检查，明确原因，以便采取有效的治疗措施。同时，注意日常饮食和生活习惯，有助于病情的控制和恢复。

你好!注意控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌.

这位朋友你好反复出血需考虑手术治疗阴性祝您早日康复