83 岁老人有脑梗病史,现血压高伴头晕,选择降压药需综合考虑多种因素,如血压水平、基础疾病、肝肾功能、药物副作用和个人体质等。 1. 血压水平:若血压轻度升高,可先尝试硝苯地平缓释片,它能平稳降压。 2. 基础疾病:若合并冠心病,可选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,能改善心血管预后。 3. 肝肾功能:若肝肾功能不全,可考虑用氯沙坦钾,对肝肾影响相对较小。 4. 药物副作用:氢氯噻嗪可能导致电解质紊乱,用药期间需监测。 5. 个人体质:有的老人对某些药物可能不耐受,需根据个体反应调整。 总之,为老人选择降压药要谨慎,建议先到医院进行全面检查,由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案,并遵医嘱用药。
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