食管裂孔疝修补术

您好和这个是经过前期的测试后期的临床测试选用的您的担心一般是没有问题的你好，食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病

从患者的角度来看，术后生活质量的改善情况是其最关心的问题。大多数患者术后反酸、烧心等反流症状均能得到很好的控制，尽管长时间的随访可能会有部分患者出现症状复发，但症状一般较术前好转，止酸药物的应用剂量也明显减少。但仍有部分患者术后症状无缓解或复发，这与术前患者手术适应症的选择相关，目前抗反流的手术适应症为：内科治疗失败的病例；药物治疗出现副作用或不愿长期用药者；并发Barrett食管、伴有狭窄或重度反流性食管炎病例；胃食管反流病导致严重呼吸道疾病；

您好，关于食管裂孔疝修补术给您说下，1.内科治疗治疗原则主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。　　(1)生活方式改变：　　①减少食量，以高蛋白、低脂肪饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等，避免餐后平卧和睡前进食。　　②睡眠时取头高足低位，卧位时抬高床头。　　③避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹内压的因素。　　④肥胖者应设法减轻体重，有慢性咳嗽，长期便秘者应设法治疗。对于无症状的食管裂孔疝及小裂孔疝者可适当给予上述治疗即可。　　(2)药物治疗：对于已有胸痛，胸骨后烧灼，反酸或餐后反胃等有胃食管反流症状者，除以上预防措施外，再给予抗反流及保护食管黏膜药物，目的是消除反流症状，治疗反流性食管炎，预防食管溃疡，Barrett食管及食管癌等并发症。常用药物有：　　①抑酸剂：可以缓解症状及治疗食管炎和溃疡。H2受体阻滞药如雷尼替丁150mg，2次/d或法莫替丁20mg，2次/d。质子泵抑制剂有奥美拉唑20mg，1次/d、兰索拉唑30mg，1次/d、雷贝拉唑10mg或20mg，1次/d。　　②黏膜保护剂：此类药物可以保护食管黏膜，常用药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶、甘珀酸钠(生胃酮)、枸橼酸铋钾等。　　③促动力药：主要作用在于促进胃排空，减少胃食管反流。常用药物有多潘立酮10～20mg，3次/d；五羟色胺调节剂如莫沙利5～10mg，3次/d。与H2受体阻断剂或质子泵抑制剂合用效果更佳。以上是关于食管裂孔疝修补术的回答。

射频治疗或其它内镜下微创治疗无效或效果欠佳者；食管旁疝或混合型食管裂孔疝。对于抗反流手术的有效性是否优于药物治疗，手术适应症的选择，术式的选择，以及什么样的患者需要使用补片，目前并没有完全同一的标准。外科医生应根据患者的临床症状，食管裂孔疝的大小，患者的心理状态及自己的临床经验积累对患者进行“个体化”的综合评估。以期达到术后满意的治疗效果。

建议注意休息，避免增高腹腔压力的因素，如腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等，可减少食管裂孔疝的发生，予头高足低位，流质易消化饮食，口服促胃肠动力药物、保护胃黏膜药物。如果食管反流症状、腹痛较严重需行手术治疗