食管狭窄是指食管管腔因各种原因变窄,影响食物通过。其治疗方法多样,包括内镜下扩张、手术等。食管有三个生理性狭窄,分别位于不同部位。 1. 第一个狭窄:位于食管起始处,距中切牙约 15cm。此处狭窄是食管与咽的连接处,由环咽肌收缩所致。 2. 第二个狭窄:在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约 25cm。因主动脉弓和左支气管压迫食管形成。 3. 第三个狭窄:为食管通过膈的食管裂孔处,距中切牙约 40cm。 4. 治疗方法: 内镜下扩张:通过内镜将扩张器械置入狭窄部位,逐步扩张。 支架置入:在狭窄处放置支架,保持管腔通畅。 手术治疗:对于严重狭窄或其他方法无效时,可行手术。 药物治疗:如使用抑酸药奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸反流对食管的刺激。 5. 饮食注意:患者应避免食用辛辣、坚硬、粗糙的食物,以防损伤食管。 了解食管狭窄的位置和治疗方法,有助于及时发现和治疗相关疾病,提高生活质量。若出现吞咽困难等症状,应及时就医。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院