睾丸活检有少量精子而精液里没有,可能由多种因素导致,如输精管道梗阻、附睾炎、内分泌异常、精索静脉曲张、睾丸生精功能障碍等。 1.输精管道梗阻:输精管道如附睾、输精管等发生堵塞,精子无法正常排出。可通过输精管造影等检查明确,治疗方法包括输精管吻合术等。 2.附睾炎:附睾炎症可能影响精子的成熟和运输。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.内分泌异常:激素水平失衡,如促性腺激素缺乏,影响精子生成和排出。需补充相应激素。 4.精索静脉曲张:使睾丸局部温度升高,影响精子生成和排出。轻度可保守治疗,严重时需手术。 5.睾丸生精功能障碍:睾丸本身生精能力不足。治疗较为复杂,可能涉及药物如绒促性素、尿促性素等。 出现睾丸活检有少量精子但精液中无的情况,应及时就医,明确原因后采取针对性治疗。

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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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