全身皮硬 20 年前农药接触，如何治疗

全身皮硬可能是由多种原因引起的，如硬皮病、皮肤慢性炎症、药物不良反应、自身免疫性疾病、长期接触化学物质等。 1. 硬皮病：这是一种自身免疫性疾病，可导致皮肤增厚变硬。治疗常使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，也可能用到血管扩张剂如硝苯地平改善血液循环。 2. 皮肤慢性炎症：长期炎症刺激可使皮肤变硬。治疗需使用抗炎药物如泼尼松、地塞米松等，同时注意皮肤护理。 3. 药物不良反应：某些药物可能引起皮肤改变。需停用可疑药物，并对症处理，可能会用到抗过敏药物如氯雷他定。 4. 自身免疫性疾病：除硬皮病外，其他自身免疫病也可能有此表现。治疗方法因病而异，可能包括免疫调节治疗。 5. 长期接触化学物质：像接触农药这类情况。首先要避免继续接触，治疗上可能会给予营养神经和改善代谢的药物，如甲钴胺、维生素 B 族等。 全身皮硬的原因较为复杂，治疗方法也因病因不同而有所差异。建议及时到正规医院皮肤科就诊，进行详细检查，明确诊断后制定个体化的治疗方案。

有药物接触史，考虑为药物导致弥漫性硬皮病本病目前尚无特效疗法，部分病例治疗后可停止发展或缓解。两型在治疗上无大的差别。　　（一）一般治疗　去除感染病灶，加强营养，注意保暖和避免剧烈精神刺激。　　（二）血管活性剂　主要用于以扩张血管，降低血粘度，改善微循环。　　1.丹参注射液　每毫升相当原生药2g，8～16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注，每日1次，10次为一疗程，连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果，但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。　　2.胍乙啶（guanethidine）　开始量12.5mg/d，渐增加于25mg/d，3周后改为37.5mg/d。对雷诺现象有效（有效率约50%）。　　3.甲基多巴　125mg，每日3次（或1～2g/d）。能抑制雷诺现象。　　（三）结缔组织形成抑制剂　　1.青霉胺（D-penicillamine）　能干扰胶原分子间连锁的复合物，抑制新胶的生物合成。开始服250mg/d，逐渐增至全量1g/d，连服2～3年，对皮肤增厚和营养性改变疗效显著，对微循环和肺功能亦有改善，并能减少器官受累的发生率和提高存活率。在服药过程中，本药对肾可有刺激，并能抑制骨髓，可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺（I-glutamine）0.2g，每日3次，其疗效较单服青霉胺为佳。　　2.秋水仙碱（colchicine）　能阻止原胶原转化为胶原，抑制胶原的积贮。用量为每日0.5～1.5mg，连服3个月至数年，对皮肤硬化、雷诺现象及食管改变均有一定疗效。用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶（β-galactosidase）。　　3.积雪甙（asiaticoside）为中药积雪草中提取的一种有效成分，实验证明能抑制成纤维细胞的活性，软化结缔组织。用法为：片剂（每片含积雪甙10mg）每日服3次，每次3～4片；针剂（每支2ml含积雪甙20mg）肌肉注射，每周2～3次，每次1支。对外国佬化硬皮、消除组织浮肿、缓解关节疼痛、愈合溃疡等均有相当效果（有效率约80%），一般1个月左右开始见药。　　（四）抗炎剂　糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服，以后渐减于5～10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。　　（五）免疫抑制剂　如硫唑嘌呤（75～150mg/d）、苯丁酸氮芥（6mg/d）、环磷酰胺（50～200mg/d）等均可选用，对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用，常可提高疗效和减少皮质激素用量。　　（六）物理疗法　包括音频电疗、按摩和热浴等，其中音频电疗对本病有较好疗效，局限型者可使之完全恢复，系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1～2次，每次持续20～30分钟，待病情好转后可隔日1次，治疗时间较久。　　（七）其他　如封闭疗法、维生素E、复合磷酸酯酶片，以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。　　（八）中药熏洗疗法　　1.黄药子250g，加水煎熬，趁热熏洗患处，或用桑枝、桂枝、松节、赤芍各30g，煎水热浸患处，每次浸泡20分钟，每日二次，适用于皮肤变硬，病变较轻者。　　2.苦参汤苦参、艾叶、蛇床子、地肤子、苍耳子、商路加水煎洗或热敷患处，适用于皮肤变硬而病变较轻者。医生询问：现在疾病进展到啥程度？有没有X线下可发现的较深的小的钙化结节？

有药物接触史，考虑为药物导致弥漫性硬皮病本病目前尚无特效疗法，部分病例治疗后可停止发展或缓解。两型在治疗上无大的差别。　　（一）一般治疗　去除感染病灶，加强营养，注意保暖和避免剧烈精神刺激。　　（二）血管活性剂　主要用于以扩张血管，降低血粘度，改善微循环。　　1.丹参注射液　每毫升相当原生药2g，8～16ml加入低分子右旋糖酐500ml内静脉滴注，每日1次，10次为一疗程，连续或间歇应用。对皮肤硬化、张口和吞咽困难、色素沉着、关节僵硬和疼痛以及雷诺现象等有一定效果，但有出血倾向或肾功能不良者不宜采用。　　2.胍乙啶（guanethidine）　开始量12.5mg/d，渐增加于25mg/d，3周后改为37.5mg/d。对雷诺现象有效（有效率约50%）。　　3.甲基多巴　125mg，每日3次（或1～2g/d）。能抑制雷诺现象。　　（三）结缔组织形成抑制剂　　1.青霉胺（D-penicillamine）　能干扰胶原分子间连锁的复合物，抑制新胶的生物合成。开始服250mg/d，逐渐增至全量1g/d，连服2～3年，对皮肤增厚和营养性改变疗效显著，对微循环和肺功能亦有改善，并能减少器官受累的发生率和提高存活率。在服药过程中，本药对肾可有刺激，并能抑制骨髓，可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺（I-glutamine）0.2g，每日3次，其疗效较单服青霉胺为佳。　　2.秋水仙碱（colchicine）　能阻止原胶原转化为胶原，抑制胶原的积贮。用量为每日0.5～1.5mg，连服3个月至数年，对皮肤硬化、雷诺现象及食管改变均有一定疗效。用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶（β-galactosidase）。　　3.积雪甙（asiaticoside）为中药积雪草中提取的一种有效成分，实验证明能抑制成纤维细胞的活性，软化结缔组织。用法为：片剂（每片含积雪甙10mg）每日服3次，每次3～4片;针剂（每支2ml含积雪甙20mg）肌肉注射，每周2～3次，每次1支。对外国佬化硬皮、消除组织浮肿、缓解关节疼痛、愈合溃疡等均有相当效果（有效率约80%），一般1个月左右开始见药。　　（四）抗炎剂　糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。一般常先用泼尼松30mg/d口服，以后渐减于5～10mg/d的维持量。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。　　（五）免疫抑制剂　如硫唑嘌呤（75～150mg/d）、苯丁酸氮芥（6mg/d）、环磷酰胺（50～200mg/d）等均可选用，对关节、皮肤和肾脏病变有一定疗效。与糖皮质激素合并应用，常可提高疗效和减少皮质激素用量。　　（六）物理疗法　包括音频电疗、按摩和热浴等，其中音频电疗对本病有较好疗效，局限型者可使之完全恢复，系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。开始每日治疗1～2次，每次持续20～30分钟，待病情好转后可隔日1次，治疗时间较久。　　（七）其他　如封闭疗法、维生素E、复合磷酸酯酶片，以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。　　（八）中药熏洗疗法　　1.黄药子250g，加水煎熬，趁热熏洗患处，或用桑枝、桂枝、松节、赤芍各30g，煎水热浸患处，每次浸泡20分钟，每日二次，适用于皮肤变硬，病变较轻者。　　2.苦参汤苦参、艾叶、蛇床子、地肤子、苍耳子、商路加水煎洗或热敷患处，适用于皮肤变硬而病变较轻者。医生询问:现在疾病进展到啥程度？有没有X线下可发现的较深的小的钙化结节？

你好，根据你的咨询，目前没有特殊治疗方法。需要看看皮肤科外用药和使用激素药物。感谢你对三九健康问答的支持。祝身体健康。