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腰疼且第九根肋骨有梭形洞，ppd 阴性，是何病？
疾病：骨肿瘤提问于 2025-04-02 11:43 -
病情描述：
腰疼，第九根肋骨凸起，做过ct反应第九根肋骨有梭形洞，做过ppd呈阴性，请问会是什么病，如何确诊？还要做什么检查？
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回答2
腰疼且第九根肋骨有梭形洞，PPD 试验阴性，可能是肋骨肿瘤、骨结核、骨囊肿、骨髓炎、肋骨骨折愈合不良等疾病。需要进一步检查以明确诊断。 1.肋骨肿瘤：良性肿瘤生长缓慢，症状较轻；恶性肿瘤进展快，疼痛明显。可通过病理活检确诊。 2.骨结核：常有低热、盗汗等全身症状。除了 PPD 试验，还需结合结核菌培养、X 线等检查。 3.骨囊肿：多为无痛性肿物，常在 X 线检查时发现。诊断依靠影像学及病理检查。 4.骨髓炎：局部红肿热痛，伴有发热。通过血常规、血培养、磁共振成像（MRI）等检查诊断。 5.肋骨骨折愈合不良：有外伤史，X 线或 CT 可辅助诊断。 总之，出现上述症状，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。
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- 纪泉 主任医师 骨科 北京医院 (三级甲等)
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回答1
骨肿瘤和骨结核都会出现骨质的破坏，结核一般会有ppd实验阳性的表现，确诊一般是需要活检。建议检查是否存在肺结核，对于判断是否为骨结核有意义，但是最终确诊需要依靠组织活检。
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