食管吻合口瘘

你好，吻合口瘘是食管癌术后的严重并发症，一般在术后4～6天发生，也可更迟。发生率为5%左右，一旦发生，应及时治疗、充分引流或再次手术。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。

慢性食管炎大部分是返流性食管炎。治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷、甜食及容易产酸的食物;药物治疗:1)胃动力药物如吗叮啉、胃复安;2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂、氢氧化铝片剂、复方氢氧化铝、胶体次枸橼酸钮;3)抑酸剂如西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑、雷尼替丁;4)胃粘膜保护剂:硫糖铝

1.去除病因给予柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重、0.1～0.3毫克，或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时，可口服甲氰脒胍，每千克体重5—10毫克，2次/gl。呕吐时，口服胃复安，每千克体重0.2—0.5毫克，2～3次/天。3.抗菌消炎肌注青霉素、链霉素，2次/天;地塞米松，每千克体重0.125～1.0毫克，1次/天。真菌感染时，静注两性霉素B，每千克体重0.5毫克，隔天1次。

你好，吻合口瘘如果发现及时，可以考虑二次手术修补。发现晚的话，一般是改善引流，加强营养，大部分都会逐渐愈合。食管癌行食管切除后，剩余的食管跟胃吻合，这个就是吻合口。当由于感染、血供不好、营养差或吻合口张力太大等原因引起吻合口愈合不良时，这个吻合口就会裂开一个口，这个口就是吻合口瘘。