-
32 岁女胃痛半年伴体重下降，肝右后叶病灶等，何病怎治？
疾病：胆汁反流性胃炎提问于 2025-04-02 13:08 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：肝右后叶病灶，伴腹膜后肿大淋巴结，恶性可能性大，胆管源性？下腔静脉肝段，肝右静脉及肠系膜上动脉受累患者女，32岁，胃痛半年，食欲不振一个月，体重下降明显曾经治疗情况和效果：胃镜:胆汁反流性胃炎。肝脏增强CT:肝右后叶病灶，伴腹膜后肿大淋巴结，恶性可能性大，胆管源性？下腔静脉肝段，肝右静脉及肠系膜上动脉受累。肝功正常，肝炎病毒均阴性，甲胎蛋白2.12。想得到怎样的帮助：考虑是什么病，严重程度，治疗方案
-
回答1
患者女，32 岁，胃痛半年，体重下降明显，肝脏检查异常。可能是胆管癌，也可能是其他疾病。需综合多种因素判断，包括症状、检查结果、既往病史等。 1. 症状：长期胃痛、食欲不振、体重下降，可能提示消化系统存在严重问题。 2. 检查结果：肝脏增强 CT 显示肝右后叶病灶伴腹膜后肿大淋巴结，恶性可能性大，胆管源性待查，下腔静脉肝段、肝右静脉及肠系膜上动脉受累，提示病变较为复杂。 3. 肿瘤标志物：甲胎蛋白正常，对排除肝癌有一定意义，但不能完全排除胆管癌。 4. 既往病史：胆汁反流性胃炎病史，可能与当前病情有关，也可能是独立存在。 5. 年龄因素：32 岁相对年轻，但不能排除恶性肿瘤的可能。 综合以上因素，目前考虑胆管癌可能性较大，但仍需进一步检查明确诊断。治疗方案可能包括手术、放疗、化疗等，具体需根据病情评估决定。
-
- 耿岚岚 主任医师 消化科 广州市妇女儿童医疗中心 (三级甲等) 擅长：小儿消化内镜的操作及各种内镜下治疗，包括...
-
-
怀疑为胃炎，需要做什么检查确诊?
慢性胃炎要做胃镜检查，胃镜检查为首选而可靠的诊断方法。能直接观察胃黏膜病变并可取病...
黄穗平 主任医师 广东省中医院
-
消化性溃疡怎么护理？
饮食调养：胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
-
消化性溃疡是否会传染?为什么？
一般不会。消化性溃疡主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等多种因...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
-
消化性溃疡吃什么好？
食物宜富含蛋白质和维生素，热量充足，宜食牛奶、豆浆、动物内脏、蛋类、瘦肉、绿色蔬菜...
张华 主任医师 广州市中医医院
-
贲门失弛缓症可以怀孕吗?有什么影响没有?
贲门失弛缓症可以怀孕的，前提是必须先治疗为好。贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
-
贲门失弛缓症的手术风险大吗？贲门失弛缓症的手术有哪些并发症？
任何手术都会有风险的。患者发病初期可采用药物及传统内镜治疗；如能坚持，一般来说能获...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
