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胃穿孔修补术后现上腹部偏左疼痛如何治疗
疾病：慢性胃炎提问于 2025-04-03 10:59 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：上腹部偏左饭前疼痛，饭后好转或消失。指压有块状感并滑动，有疼感，不泛酸轻微嗳气。年初作了胃穿孔修补术，3月初第一次镜检为慢性胃炎，十二指肠溃疡。9月底做胃镜复查有糜烂性胃炎中度），病理检查为浅表性胃炎伴灶性充血出血，PH为阴。现发病近1个星期，饭前不适或隐痛。曾经治疗情况和效果：从10月1日起用耐信40毫克1个月后停服了7天。感到不适后又按20毫克每天服用至今。期间加服硫糖铝片有所好转。想得到怎样的帮助：问:我是不是幽门螺旋杆菌十二指肠溃疡，胃灶性出血也是溃疡吗？应如何治疗？
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回答1
上腹部偏左饭前疼痛，经检查有慢性胃炎、十二指肠溃疡等情况，需综合考虑病因、症状、既往治疗等因素进行治疗。包括调整生活方式、药物治疗、定期复查、预防并发症、关注心理健康。 1.病因：胃穿孔修补术后，胃黏膜损伤、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等都可能导致胃部疾病。 2.症状：饭前疼痛、指压有块状感等，可能是胃炎、溃疡引起的胃黏膜炎症和痉挛。 3.既往治疗：之前使用耐信、硫糖铝片有好转，后续治疗需根据病情调整。 4.药物治疗：可选用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，枸橼酸铋钾保护胃黏膜，阿莫西林胶囊联合克拉霉素胶囊抗幽门螺杆菌（若有感染）。但药物使用应遵医嘱。 5.定期复查：通过胃镜等检查了解胃部恢复情况，以便调整治疗方案。 6.预防并发症：注意饮食规律，避免病情加重引发胃出血、胃穿孔等并发症。 7.关注心理健康：长期病痛可能导致焦虑等不良情绪，需注意心理调节。 总之，对于这种情况，需要综合治疗和调理，同时注意生活中的细节，遵医嘱治疗，定期复查，以促进胃部恢复健康。
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