饭前胃疼,进食可缓解,伴有打嗝、反气,且反复发作,可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痉挛、胃癌等原因所致。是否需要做胃镜,要综合多方面因素判断。 1.胃炎:胃黏膜的炎症,多由饮食不规律、幽门螺杆菌感染等引起。症状包括上腹疼痛、腹胀等。治疗常使用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物。 2.胃溃疡:胃黏膜受损,胃酸侵蚀胃壁。表现为周期性、节律性的上腹痛。可用泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。 3.十二指肠溃疡:多在空腹时疼痛,进食后缓解。病因与胃酸分泌过多等有关。治疗药物如雷贝拉唑、硫糖铝等。 4.胃痉挛:多由饮食刺激、着凉等导致。疼痛剧烈但短暂。可热敷缓解,必要时使用山莨菪碱。 5.胃癌:早期症状不明显,进展期可有上腹痛、消瘦等。确诊依靠胃镜及病理检查。 出现反复的饭前胃疼,建议及时就医,医生会根据症状、病史等综合判断是否需要做胃镜及其他检查,以明确诊断,制定合适的治疗方案。同时,要注意饮食规律,避免刺激性食物。

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黄穗平 主任医师 广东省中医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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张华 主任医师 广州市中医医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院