-
53 岁中度高血压患者情绪等异常如何诊断
疾病：大便失禁提问于 2025-04-03 10:07 -
病情描述：
请问大夫，我的父亲今年53岁，患有中度高血压。常年服药，但从前年开始，我父亲的情绪时常自我无法控制——时而笑时而哭，有时还会打冷战。就因为这样话也有点说不清，走路感觉有一条腿象直了，上身往前倾但脚象是跟不上似的。也去过一些大医院看过，都诊断是中度高血压。而且也开过药治疗，感觉效果都不怎明显。现在到是血压已经得到控制了，脸也不红了，饭量也可以，就是情绪无法控制，经常会大便失禁。请大夫帮忙诊断，谢谢！
-
回答2
53 岁中度高血压患者出现情绪无法自控、大便失禁等症状，可能与脑血管病变、神经功能障碍、精神心理因素、药物副作用、其他系统性疾病等有关。 1. 脑血管病变：长期高血压可能导致脑血管粥样硬化、狭窄甚至堵塞，影响脑部供血和神经功能，引起情绪和肢体活动异常。可通过头颅 CT、MRI 等检查明确，治疗上可能需要使用抗血小板药物如阿司匹林，改善脑循环药物如尼莫地平，以及营养神经药物如甲钴胺。 2. 神经功能障碍：高血压可能损害周围神经，导致神经传导异常。需进行神经电生理检查，治疗可能包括使用维生素 B 族类药物如维生素 B1、B6、B12 等营养神经。 3. 精神心理因素：长期患病的压力可能引发焦虑、抑郁等精神心理问题。可通过心理评估确诊，治疗常采用抗焦虑抑郁药物如舍曲林、氟西汀等，并结合心理疏导。 4. 药物副作用：某些降压药物可能引起神经系统不良反应。需要评估所用药物，必要时调整用药方案。 5. 其他系统性疾病：如内分泌疾病、代谢性疾病等也可能有类似表现，需完善相关检查如甲状腺功能、血糖等。 总之，对于该患者的情况，需要综合考虑多种可能因素，进行全面的检查和评估，以明确诊断并制定个体化的治疗方案。
-
- 聂飚 主任医师 消化内科 暨南大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：从事临床医学医疗、教学和科研20余年，擅...
-
-
回答1
-
怀疑为胃炎，需要做什么检查确诊?
慢性胃炎要做胃镜检查，胃镜检查为首选而可靠的诊断方法。能直接观察胃黏膜病变并可取病...
黄穗平 主任医师 广东省中医院
-
消化性溃疡怎么护理？
饮食调养：胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
-
消化性溃疡是否会传染?为什么？
一般不会。消化性溃疡主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等多种因...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
-
消化性溃疡吃什么好？
食物宜富含蛋白质和维生素，热量充足，宜食牛奶、豆浆、动物内脏、蛋类、瘦肉、绿色蔬菜...
张华 主任医师 广州市中医医院
-
贲门失弛缓症可以怀孕吗?有什么影响没有?
贲门失弛缓症可以怀孕的，前提是必须先治疗为好。贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
-
贲门失弛缓症的手术风险大吗？贲门失弛缓症的手术有哪些并发症？
任何手术都会有风险的。患者发病初期可采用药物及传统内镜治疗；如能坚持，一般来说能获...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
