每天发烧且头晕可能由感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤、内分泌疾病等引起。 1.感染:细菌、病毒、支原体等病原体感染可导致发热和头晕。如肺炎链球菌引起的肺炎,会有发热、咳嗽、头晕等症状。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮,会出现发热、关节痛、头晕等。治疗可能用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.血液系统疾病:白血病患者可能有反复发热、贫血、头晕。治疗方案因病而异,可能包括化疗药物如阿糖胞苷等。 4.肿瘤:某些恶性肿瘤,如淋巴瘤,常有发热、盗汗、头晕。治疗可能包括放疗、化疗及靶向治疗等。 5.内分泌疾病:甲状腺功能亢进时,代谢亢进,也可能出现发热、头晕。治疗药物有甲巯咪唑等。 每天发烧且头晕可能是多种疾病的表现,需要综合症状、体征、实验室检查等明确诊断,并采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。

中暑可分为热痉挛、热衰竭和热(日)射病。 一、热痉挛在高温环境下进行剧烈运动,大量出汗后出现肌肉痉挛,常在活动停止后发生,主要累及骨髓肌,持续约3分钟后缓解。无明显体温升高。症状的出现可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。可为热射病的早期表现。 二、热衰竭常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者,在严重热应激时,由于体液和体钠丢失过多、补充不足所致。表现疲乏、元力、眩晕、恶心、呕吐、头痛。可有明显脱水征:心动过速、低血压、直立性晕厥。呼吸增快、肌痉挛、多汗。体温可轻度升高。无明显中枢神经系统损害表现。根据病情轻重不同,检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程,如不治疗可发展成为热射病。 三、热射病是一种致命性急诊,表现为高热(>40℃)和神志障碍。临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。 1.劳力性多发生于高温环境、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时。患者多为平素健康的年轻人,在劳动数小时后发病,约50%患者持续出汗,心率可达160~180次/分钟,脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、急性肝衰竭、DIC、多器官功能衰竭,甚至死亡。 2.非劳力性在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热发红,84%~100%病例无汗,直肠温度常在41℃以上,最高可达46.5℃。病初可有各种行为异常和癫痫发作,继而可发生谵妄、昏迷、瞳孔对称缩小,终末期散大。严重者可出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿、脑水肿,约5%病例发生急性肾衰竭,可有轻、中度DIC,常在发病后24小时左右死亡。