90 岁老人患有萎缩性胃炎且消化不良,治疗时需综合考虑身体状况、病情严重程度等。通常可通过饮食调整、药物治疗等方法改善。药物方面,如胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、消化酶制剂等。同时要注意药物的不良反应。 1. 胃黏膜保护剂:如硫糖铝混悬凝胶,能在胃黏膜表面形成保护膜,减轻炎症刺激,促进黏膜修复。 2. 促胃肠动力药:像多潘立酮片,可增强胃蠕动,促进胃排空,缓解胃胀、恶心等症状。 3. 消化酶制剂:比如复方消化酶胶囊,有助于改善消化功能,促进食物消化吸收。 4. 抗幽门螺杆菌治疗:若存在幽门螺杆菌感染,可使用四联疗法,包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑肠溶胶囊)、两种抗生素(如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊)和铋剂(如枸橼酸铋钾胶囊)。 5. 中药调理:某些具有健脾和胃作用的中药,如香砂养胃丸,也能在一定程度上缓解症状。 总之,对于 90 岁老人的萎缩性胃炎消化不良,治疗方案应个体化,选择药物时要充分考虑老人的身体状况和耐受性,并在医生的指导下使用。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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