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反流性食管炎多年治疗未愈，能否内镜射频手术
疾病：胆汁反流性食管炎提问于 2025-04-02 13:17 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：夜间胸骨后烧痛16年，被二附属医院诊断为浅表性胃炎+反流性食管炎，用噢美啦唑，埃索米拉唑，马定林，莫沙必利，等治疗未见好转，近期加重，不能睡觉。想得到怎样的帮助：我想手术治疗，最好用创伤少的内镜下射频手术治疗，不知道我们医院可以做这种手术吗
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回答1
反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，由多种因素引起，如抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜抵御能力减弱等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。内镜下射频手术是一种创伤较小的治疗方式。 1. 发病机制：抗反流屏障结构和功能异常，导致胃内容物反流进入食管。 2. 症状表现：烧心、反酸、胸痛，严重时可能影响睡眠和进食。 3. 药物治疗：常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，以及多潘立酮、伊托必利等促胃肠动力药。但部分患者药物治疗效果不佳。 4. 内镜治疗：内镜下射频手术通过热能使食管下括约肌组织重构，增强抗反流能力。 5. 手术适应：适用于药物治疗无效、症状严重且持续、合并严重并发症的患者。 总之，反流性食管炎的治疗需综合考虑病情和患者个体情况。内镜下射频手术是一种可行的选择，但需在专业医生评估后决定。
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