孩子缺氧缺血性脑病恢复慢,痛觉触觉异常,怎么办?

孩子缺氧缺血性脑病恢复慢,痛觉触觉异常,怎么办?

疾病:新生儿缺氧缺血性脑病提问于 2025-04-03 10:40

病情描述:

我的孩子是2月6日出生的,出生1分钟评分10,但哭了两声就不哭了,皮肤出现颜色改变,紧急处理后,颜色恢复,接着送到儿童医院。查体:孩子嗜睡,肌张力差,除吮吸、握持反射外,踏步拥抱等反射引不出,弹足底不哭,呼吸、心跳、肤色等其他情况正常。2月9日磁共振检查,缺氧缺血性脑病,轻-中度。经过高压氧、脑部营养等治疗,孩子恢复进展情况:住院第一周,吃奶好(需求量不断增加),肌张力逐渐恢复正常,拥抱反射能引出,但引出不畅,弹足底仍不哭,但饥饿、尿温时会哭,哭声比其他小孩要弱一点。住院第二周,吃奶好,肌张力正常,拥抱反射正常,踏步反射引出弱,弹足底仍不哭。医生感到孩子的痛觉反映有问题。住院第三周,吃奶好(每次能吃到70ML左右),各种反射都正常,唯独对弹足底不哭,医生也很纳闷,怀疑是先天性无痛症。考虑其他恢复正常,建议出院,同时请神经系统方面的专家看一看痛觉方面的问题。2月28日,我请了神经科和新生儿科的专家进行会诊,针刺四肢和躯干,孩子对四肢针刺有收缩反应(但比正常小孩迟钝一些)但躯干部分没有反应,同时发现孩子触觉也不好,踏步反射没引出(前面里面医生说踏步反射好,但是专家说这次检查没有引出)其他方面都好,温觉正常,吃奶好,体重有增长,其他体征也正常。专家诊断:完全排除先天性无痛症,当前感觉部分的问题怀疑仍然是脑病缺氧缺血造成的。专家与儿科主任商议认为:暂不出院,继续治疗10-14天,同时再做一次磁共振看一看脑部恢复情况,并做遗传方面疾病的筛查。另外补充:医生孩子在住院这三个星期没有出现过尖叫、抽搐等情况,呈逐步好转趋势。就是对痛觉好转慢,另外新近发现触觉也不好(前面儿科医生可能没有发现)。请问有哪位专家帮我解答:1.我孩子的情况要不要紧?问题究竟出在哪?预后怎么样?会不会有后遗症啊?我听说一般孩子2周左右就完全恢复正常了。我孩子已经住院3周了,家里人都急死了!2.出院后我应该给孩子做一些康复性的训练(比如抚触),应该注意什么?万分感谢!!!
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