输尿管镜下碎石的相关情况如何

输尿管镜下碎石是治疗输尿管结石的常见方法，涉及结石原理、症状、治疗方式、术后注意事项等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.结石原理：输尿管结石多由代谢异常、尿液淤积等导致。
2.症状表现：常见有腰腹疼痛、血尿、尿频等。
3.治疗方式：包括药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石等。
4.药物选择：常用药有坦索罗辛、肾石通颗粒、排石颗粒。
5.术后注意：多喝水促进排尿，适当运动助排石，定期复查。
输尿管镜下碎石是有效的治疗手段，但具体治疗需根据个体情况选择。

尿管结石常见的治疗方法　　泌尿系统有条长长的下水道，叫做输尿管，为什么会有石头产生呢？要是结石卡住了信道时，会有什么症状出现？治疗上有什么要特别注意或选择的技巧呢？输尿管的结石一般是从肾脏掉下的石头卡住所造成的，会因为有明显的症状而被发现的。　　输尿管正常是25到30公分长，并不是整条输尿管的管径皆一样大，有三个地方比较狭窄，由下而下分别是，肾脏出口处的输尿管、跨过骨盆腔上缘髂动脉及静脉的输尿管、输尿管进入膀胱处，也是结石较容易卡住的地方。　　输尿管结石病患通常会产生剧烈的肾绞痛，因结石卡住输尿管，肾脏的水份分就无法排出，肾荚膜会涨大撑开，进而引起腰部及腹部剧烈的疼痛。若结石卡在输尿管上段时，疼痛会在腰及上腹部，甚至传到睪丸或外阴部；在中段时，疼痛通常在腰及下腹部；若在下端接近膀胱处时，疼痛除了在腰及小腹外，有时也会引起频尿、小便困难或解不出的症状。　　输尿管结石治疗时机？通常结石患者，在二星期内有90%的人，在大量喝水后会自行排出；但是，有些人的结石却无法及时排出，造成肾脏水肿，久不处理时，会影响肾功能，甚至引起肾衰竭。或是剧烈肾绞痛时，药物仍无控制住病情时；或是引起尿路感染、肾脏发炎；或则有严重血尿时，都需要积极马上的手术治疗。　　在经由X光、超音波检查，发现有结石在输尿管，且有发炎、尿路阻塞、肾绞痛及血尿不止等上述情形时，就可考虑手术，传统是以开刀手术，将石头取出后再把伤口缝合，但是伤口大，病人恢复较慢，目前较少使用。　　

应避免食用高钙食物，采用低钙、低磷饮食及酸化尿液。所谓高钙食物包括牛奶、干酪及豆类。避免含磷高的食物，如动物肉、内脏及脑髓。多吃酸性食品，如米、面等，使尿液呈酸性，不利于碳酸钙及磷酸镁铵结石的形成。现在大部份是使用输尿镜碎石术，经由尿道到膀胱，把输尿管镜放进输尿管中，找到结石后，利用气动式碎石机、超音波碎石机、水震波碎石机或者是雷射碎石机再将它击碎，让石头再自动排出体外。第二种常用的方法是体外震波碎石术，利用体外震波机，在X光或超音波的定位下找到输尿管结石的部位，再把石头击碎。但是对于比较顽强坚固或卡得很紧的输尿管结石，这种方法就比较没有效了。

输尿管碎石术也是一种技术性非常强的手术。人体的输尿管长度约25cm左右，从肾脏沿腹腔后壁迂曲延伸到膀胱，其直径通常只有3~4mm，经过输尿管镜找到结石并将结石击碎，是一种挑战。虽然现在的输尿管镜都比较细，前端的直径可以达到2~3mm，在输尿管镜碎石过程中仍存在发生结石移位、输尿管穿孔、尿液外渗、输尿管断裂、感染、水中毒、甚至是肾脏破裂等手术风险。因此需要非常仔细、规范的操作技术。

与开放手术相比，输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。手术后通常1天就可以出院了，在有些医院可以进行门诊日间手术。与体外碎石相比，输尿管镜碎石术避免了反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题。输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者，通常这些患者是开放手术或体外碎石的禁忌证。