脊柱结核是一种较为常见的疾病,您的情况需要综合多方面因素判断。包括症状变化、检查结果对比、治疗效果等。从您提供的报告来看,不能简单判定病情轻重及是否好转,也不能确定是否为结核病,手术病理切片有助于明确诊断。 1. 病情判断:仅依据两次 MRI 报告难以确切判断病情轻重。需结合症状,如疼痛程度、活动受限情况等。若症状减轻,可能提示病情好转。 2. 报告对比:两次报告中椎体信号异常等部分相似,但腰 4 椎体位置变化,需进一步评估其意义。 3. 结核诊断:目前服用抗结核药物是常规治疗,但确诊结核有时确实需要病理切片。 4. 肿瘤鉴别:脊柱肿瘤也可能有类似表现,病理检查对于区分结核和肿瘤至关重要。 5. 治疗选择:在治疗过程中,若药物治疗效果不佳或病情进展,可能需要考虑手术。 6. 后续观察:无论何种情况,都要密切观察症状变化,定期复查,以便及时调整治疗方案。 总之,您的情况较为复杂,需要综合考量多种因素。建议您与医生充分沟通,制定最适合您的治疗方案。

患者骨质破坏,如果再做磁共振检查呢,就可以发现骨质的破坏,早期的脊柱结核类似于肿瘤...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱由26块脊椎骨合成,即24块椎骨(颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块)、骶骨1块、...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱结核的最佳手术时机是:第一、确诊时。第二、X光片或磁共振发现有大量脓肿形成,有...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱结核一旦确诊,经过正规治疗是完全可以康复的。相反,如果延误治疗,可能会发展得非...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱的前面由椎体堆积而成,其前与胸腹内脏邻近,非但保护脏器本身,同时尚保护至脏器的...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊柱结核没有特殊的饮食禁忌,最主要是要注意营养,因为通常只有身体比较差、免疫力低下...
王建华 副主任医师 广州军区总医院