肝硬化患者出现上消化道门静脉出血,预防和治疗需要综合考虑多方面因素,包括饮食调整、药物治疗、定期复查、避免诱因、生活习惯等。 1.饮食调整:避免食用过硬、粗糙、辛辣刺激的食物,以防划伤曲张的血管。选择易消化、软烂的食物,如米粥、面条等。 2.药物治疗:遵医嘱使用降低门静脉压力的药物,如普萘洛尔、卡维地洛等;使用止血药物,如凝血酶、垂体后叶素等;还可能用到保肝药物,如水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等。 3.定期复查:通过胃镜等检查,监测食管胃底静脉曲张的情况,以及肝脏的功能状态。 4.避免诱因:如剧烈咳嗽、用力排便、过度劳累等,这些都可能增加腹压,导致出血。 5.生活习惯:戒烟戒酒,保证充足的睡眠,避免情绪过度波动。 总之,对于肝硬化导致的上消化道门静脉出血,患者需要积极配合医生的治疗,严格注意日常生活中的各个方面,以减少出血的发生,提高生活质量。

这种上消化道出血是肝硬化门静脉高压,形成侧枝循环,引起胃底和食管下段静脉曲张,由于种种诱因破裂后会出血。治疗上是对症止血和对因治疗。可在电子胃镜下行硬化治疗.

应尽快检查是否伴有脾大现象,如有应尽早做断流术。

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