脚掌早上起床疼痛不一定是跟腱炎,可能由多种原因引起,如足底筋膜炎、关节炎、骨刺、痛风、外伤等。 1.足底筋膜炎:长时间站立或行走,导致足底筋膜过度拉伸和损伤,引起脚掌疼痛。治疗包括休息、物理治疗、使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)。 2.关节炎:关节退变、炎症等可导致脚掌关节疼痛。治疗方法有药物治疗(如氨基葡萄糖、硫酸软骨素)、物理治疗等。 3.骨刺:骨骼增生形成骨刺,刺激周围组织引发疼痛。治疗可能需要手术去除骨刺,或保守治疗如热敷、休息。 4.痛风:尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在关节处,可引起脚掌疼痛。治疗包括控制饮食、降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆)。 5.外伤:脚掌受到撞击、扭伤等外伤,也会导致疼痛。需根据损伤程度进行处理,如冷敷、包扎、休息。 如果脚掌疼痛持续不缓解或加重,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查(如 X 光、血尿酸检测等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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