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甲状腺双侧叶多发占位伴颈部淋巴结如何应对
疾病：吞咽困难提问于 2025-04-02 12:06 -
病情描述：
超声表现:甲状腺右叶42x15x16mm,甲状腺左叶43x16x17mm,峡部2mm.双侧叶见多个囊实性团块，右侧最大21x13mm,CDFI部分内见线状彩色血流，RIO.76.左叶另见多枚低回声团块，最大8x8mm,左侧最大27x14mm,CDFI示其内见线状彩色血流，RIO.70.甲状腺内部回声均匀，甲状腺内血流分布正常。颈部右侧甲状腺上动脉血流通畅，PSVO.23/s,RIO.57.颈部左侧甲状腺上动脉血流通畅，PSVO.26m/s,RIO.59.双侧颌下双侧颈血管旁见数枚低回声区，右侧最大17x6mm,左侧最大14x3mm,双侧锁骨上未见明显肿块回声。SDFI未见异常血流。超声印象:甲状腺双侧叶多发占位—考虑腺瘤，部分伴囊性变；双侧颈部淋巴结
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回答2
甲状腺双侧叶多发占位，部分伴囊性变，还有双侧颈部淋巴结，需综合多方面考虑，包括疾病性质、症状、治疗方法、后续复查以及生活注意事项等。 1. 疾病性质：甲状腺腺瘤是常见的良性肿瘤，但仍需进一步检查明确。囊实性团块和低回声团块的存在提示可能有不同的病理变化。 2. 症状表现：患者可能出现颈部肿块、压迫感、吞咽或呼吸困难等症状，也可能无明显症状。 3. 治疗选择：较小无症状的腺瘤可定期复查超声观察变化。较大或有症状的，可能需手术切除。 4. 后续复查：术后要定期复查甲状腺功能和超声，监测有无复发或新发病灶。 5. 生活注意：保持良好的生活习惯，如规律作息、避免高碘饮食、减少辐射暴露、保持心情舒畅。 总之，对于甲状腺双侧叶多发占位伴颈部淋巴结的情况，要综合评估，选择合适的治疗方案，并注重后续的管理和随访。
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