膀胱结核的病因、治疗及注意事项有哪些

膀胱结核是由结核菌感染引起的疾病，主要通过血行、淋巴或直接蔓延等途径传播。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，同时生活中也有诸多注意事项，如加强营养、避免劳累等。 1.病因：结核菌可经血液传播至膀胱，也可能由肾结核向下蔓延，或经淋巴系统感染。此外，接触结核患者、自身免疫力低下也可能增加患病风险。 2.药物治疗：常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则用药，以杀灭结核菌。 3.手术治疗：对于病情严重，如膀胱挛缩、对侧肾积水等情况，可能需要手术干预，如膀胱扩大术等。 4.生活注意：保证充足休息，避免劳累和剧烈运动。加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 5.定期复查：按照医生要求定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。 总之，膀胱结核患者应积极配合治疗，注意生活调养，定期复查，以促进康复，提高生活质量。

规疗法的缺点是疗程较长，少数患者不能坚持用药及规律用药，而导致病变复发，或尿检查结核杆菌及脓尿持续阳性。由于利福平及异烟肼为完全的杀菌药，应用利福平及异烟肼的两期疗法，即开始强化阶段，随后继续巩固阶段，疗效很高，用药期少于12个月也是如此，展现出短期疗法的新局面

有效的药物治疗使手术治疗的地位有所改变，以往许多必须进行手术治疗的病例现在可通过非手术疗法。手术时机比较公认的是正规抗结核治疗4～6周后进行。手术方式也多种多样。手术方式根据病肾破坏情况可考虑：病灶清除术、肾部分切除术、肾切除术等。不论采用何种手术，术后仍应继续用药，参照前述标准停药。

肾结核尿的污染，以及输尿管结核沿黏膜下的蔓延，使膀胱三角区很快出现充血、水肿，逐渐出现结核结节。三角区首先受累，并很快蔓延到膀胱全壁，结核结节融合，豆渣化，形成溃疡。溃疡如果广泛侵入膀胱肌层，即使切除患肾之后，膀胱肌层中仍会发生严重的纤维化