空洞型肺结核治疗中,因吡嗪酰胺致尿酸高停用,担心影响疗效。需综合考虑病情、药物副作用、替代药物、治疗方案调整及患者个体差异等。 1. 病情评估:医生会根据患者的症状、肺部影像学检查等,判断当前肺结核的控制情况。如果病情稳定,暂时停用吡嗪酰胺可能影响不大。 2. 药物副作用:吡嗪酰胺常见副作用是尿酸升高,严重时可导致关节疼痛。持续高尿酸对身体也有损害,所以必要时需停用。 3. 替代药物:康复新液等替代药物也可能发挥一定的辅助治疗作用。 4. 治疗方案调整:异烟肼、盐酸乙胺丁醇、利福喷丁等药物仍在发挥抗结核作用,医生可能会根据病情适时调整治疗方案。 5. 个体差异:不同患者对药物的反应和耐受程度不同。有些患者可能在停用吡嗪酰胺后,依靠其他药物也能有效控制病情。 总之,应相信医生的专业判断,密切配合治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,确保肺结核得到有效控制。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院