肝硬化大量腹水的应对及缓解,需要综合考虑多种因素,包括病因治疗、限制水钠摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺放液、补充白蛋白等。 1. 病因治疗:针对导致肝硬化的病因进行治疗,如抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦)控制乙肝或丙肝病毒,戒酒避免酒精性肝损伤等。 2. 限制水钠摄入:严格控制每日的饮水量和钠盐摄入量,减轻水钠潴留。 3. 利尿剂应用:常用的利尿剂有螺内酯、呋塞米等,需注意电解质紊乱。 4. 腹腔穿刺放液:当腹水量较大,影响呼吸和生活时,可进行穿刺放液,但可能会引起蛋白丢失。 5. 补充白蛋白:提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成。 6. 中医治疗:某些中药方剂可能有一定辅助作用,但需在医生指导下使用。 肝硬化大量腹水的治疗需要综合多种方法,患者应在医生的指导下,根据自身病情选择合适的治疗方案,并定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。

肝硬化根据临床表现和肝功能情况可将肝硬化分为代偿期与失代偿期。(1)代偿期(早期或隐性期):临床无明显表现,甚至无任何不适,如常人。在健康检查或因其他疾病行剖腹手术时偶被发现,或因突然消化道出血以及腹腔检查、死后尸解被发现。此期可有不甚明显的食欲不振、恶心、腹胀,大便不成形等消化系统症状,也可有肝区痛、消瘦、乏力等一般症状。体格检查可发现蜘蛛痣、肝掌、肝脾大,且质较硬。一般无压痛,肝功检查可在正常范围内或仅有轻度异常。多见于小结节性肝硬化,进展缓慢,最后进入失代偿期出现呕血或腹水等并发症。(2)失代偿期(晚期):表现肝硬化的各种症状及体征。常有各种并发症出现,如腹水、呕血、黄疸、肝性脑病等。肝功能检查呈现明显异常。多见于大结节性肝硬化,病变持续进展,而因肝功能衰竭告终。

您好,首先对于肝硬化引起的腹水治疗比较困难.建议保肝治疗的同时,每天尽量称下体重,若体重明显增加,则口服利尿剂,平时加强营养,多食瘦肉,牛奶等,治疗的关键在于保肝治疗.早日康复!
