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轻度食道炎医生不治，伴脂肪肝和胃炎对吗？
疾病：胃病提问于 2025-04-01 12:44 -
病情描述：
食道炎（轻），医生说不用治疗，不治对吗？？当时伴有脂肪肝、浅表性胃炎（窦）。脂肪肝由传染科医生开了易善复胶囊，胃病和食道炎由消化内科治，消化内科医生对我别把脂肪肝和胃窦炎太放心上，没什么的，也许是见我太紧张。我说右背、右腹隐痛阿。第一次他给我开了阿拉坦五味丸、茴三硫一个星期的药，我说我是很远来的，于是开了半个月。没开食道炎的药。第二次复诊，我说有时腹痛，脂肪肝的药易复善和水飞蓟宾胶囊有这副作用。这次他问过我睡眠一直不好后，只开了安神的乌灵胶囊。。
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回答1
轻度食道炎有时可不进行药物治疗，但需综合多方面因素判断，如症状程度、病因、患者个体情况等。对于同时伴有脂肪肝和浅表性胃炎的情况，治疗方案需综合考量。 1. 食道炎原理：食道炎多因胃酸反流、饮食刺激等引起食道黏膜损伤。轻度时，若症状轻微，通过调整饮食和生活习惯可能缓解，如避免辛辣、油腻食物，戒烟酒，避免睡前进食等。 2. 治疗决策：医生判断不治疗可能基于症状轻微且可通过自身调节改善。但如果症状持续或加重，仍需药物治疗，如奥美拉唑、硫糖铝等。 3. 脂肪肝影响：脂肪肝若程度较轻，通过控制饮食、增加运动可改善。严重时可能需药物，如阿托伐他汀等。 4. 浅表性胃炎：多因幽门螺杆菌感染、药物刺激等引起。症状不明显时，注意饮食规律。若有反酸、胃痛，可用泮托拉唑、枸橼酸铋钾等。 5. 综合考量：医生会综合患者的整体健康状况、症状表现及各项检查结果来制定治疗方案。 总之，对于轻度食道炎及同时存在的脂肪肝和胃炎，应遵医嘱，注意生活调养，密切观察症状变化，如有异常及时复诊。
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- 焦健华 主任医师 消化内科 江苏省人民医院 (三级甲等) 擅长：消化内镜胆胰管介入治疗
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