左输尿管结石伴左肾中重度积水需要综合考虑结石大小、位置、症状、肾功能以及患者身体状况等因素来确定最佳治疗方案,包括保守治疗、体外碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石以及手术切开取石等。 1. 结石大小:若结石较小(小于 0.6 厘米),可先尝试保守治疗,如多饮水、多运动,服用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等促进结石排出。 2. 结石位置:结石位于输尿管上段,可选择体外冲击波碎石。 3. 症状轻重:若疼痛剧烈、伴有感染,需先控制感染,如使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等,再考虑碎石或取石治疗。 4. 肾功能情况:若肾功能受损严重,可能需要尽快手术取石,如输尿管镜碎石取石或经皮肾镜碎石取石。 5. 患者身体状况:身体状况较差无法耐受手术的,可选择相对温和的治疗方法。 总之,对于左输尿管结石伴左肾中重度积水,治疗方法的选择需综合多方面因素,患者应及时就医,在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。

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