月经不规律时计算胎龄较为复杂,需综合多种方法,包括早期超声检查、血HCG 检测、基础体温测定、末次月经估算及临床表现等。 1.早期超声检查:孕早期通过超声测量孕囊大小、胎芽长度等,能较为准确地推算胎龄。 2.血 HCG 检测:根据血中 HCG 水平的变化,结合孕周参考值,辅助判断胎龄。 3.基础体温测定:排卵后基础体温升高,持续高温相超过 18 天提示可能妊娠,可大致推测受孕时间。 4.末次月经估算:尽管月经不规律,但可根据末次月经时间,结合月经周期的大致情况进行初步估算。 5.临床表现:如出现早孕反应的时间、胎动开始时间等,也能为胎龄推算提供参考。 总之,对于月经不规律的女性,应及时就医,通过多种方法综合判断胎龄,以确保孕期检查和保健的准确性和及时性。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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