晨起嘴张不开且右脸疼,可能是颞下颌关节紊乱综合征、智齿冠周炎、腮腺炎、面神经炎、局部外伤等原因引起。 1.颞下颌关节紊乱综合征:关节结构或功能失调,常见于咀嚼习惯不良、精神紧张等。表现为关节区疼痛、弹响、张口受限。治疗包括热敷、理疗、服用非甾体抗炎药如布洛芬等。 2.智齿冠周炎:智齿周围软组织发炎,多因智齿萌出不全、口腔卫生差。局部红肿疼痛,严重时影响张口。需局部冲洗上药,口服抗生素如甲硝唑等。 3.腮腺炎:病毒或细菌感染腮腺所致,有发热、腮腺肿大疼痛,也会导致张口困难。需抗病毒或抗菌治疗,如利巴韦林、阿莫西林等。 4.面神经炎:面神经受损,可出现面部肌肉无力、疼痛。治疗以营养神经为主,如甲钴胺。 5.局部外伤:如碰撞导致右脸受伤,也会引起疼痛和张口受限。需根据伤情处理,可能包括冷敷、包扎等。 出现这种情况应引起重视,建议及时到正规医院口腔科或颌面外科就诊,明确病因,进行针对性治疗。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院