颈椎间盘膨出突出中央型引起头晕头痛、睁眼困难但睡觉时不痛,可能与神经受压、血管影响、颈椎姿势、肌肉紧张、心理因素等有关。 1.神经受压:突出的椎间盘可能压迫颈部神经根,导致神经信号传导异常,引起头晕头痛等症状。 2.血管影响:颈椎病变可能影响椎动脉供血,造成脑部供血不足,引发相关症状。 3.颈椎姿势:白天活动时颈椎姿势多变,可能加重椎间盘对周围组织的刺激,而睡觉时颈椎相对稳定。 4.肌肉紧张:日常活动中颈部肌肉紧张,加重颈椎负担,产生不适。 5.心理因素:长期的疼痛不适可能导致心理压力,进而加重症状,但睡眠时心理相对放松。 总之,颈椎间盘膨出突出中央型引起的症状较为复杂,需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,采取合理的治疗措施,如物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、颈复康颗粒、布洛芬等),并注意保持良好的生活习惯,避免长时间低头等不良姿势。

分析:颈椎间盘突出,中央型,有头痛,头晕,头涨痛的感觉多见于动脉型颈椎病,是因为颈椎56椎突出压迫了颈椎动脉,大脑供血不足的表现。建议:中医认为本病的发生是肝肾不足,筋骨不坚引起的,治疗原则是补肝肾强筋骨,通经络,常用的方药是颈椎动脉康复汤,但又因人的个体不同,是要根据病人的具体情况辨症加减用药的。常用的药物有鹿角片,桂枝葛根等。也可以配合牵引治疗的,不宜按摩。医生询问:在提问时一定要把检查情况,病变情况,用药治疗经过和现在的病情表现说清,我们好为你分析病情,作出比较适应你个体病情的治疗方案。
您的情况症状比较明显,但MRI检查不是很严重,因此,出现这类问题多见于颈椎关节移位而这在MRI片子中看的不如颈椎X线片子.建议,拍颈椎X线片(正侧位),然后上传,帮助诊断.诊断明确,治疗应该可以的.

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王智运 副主任医师 广州军区总医院
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