孩子镜下血尿多年未确诊,可能由以下因素导致:泌尿系统感染、肾小球疾病、遗传性肾病、胡桃夹综合征、全身性疾病累及肾脏等。 1. 泌尿系统感染:细菌等病原体侵入泌尿系统,引起炎症,导致血尿。常见致病菌有大肠杆菌等。治疗常使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2. 肾小球疾病:如 IgA 肾病等,免疫复合物沉积损伤肾小球。可能需用泼尼松等糖皮质激素治疗。 3. 遗传性肾病:如薄基底膜肾病,为基因异常所致。一般无特效治疗,需定期复查。 4. 胡桃夹综合征:左肾静脉受压引起。轻者观察,重者可能需手术。 5. 全身性疾病累及肾脏:如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等,治疗原发病的同时保护肾脏功能。 孩子镜下血尿病因复杂,需要综合多种检查和临床表现来明确诊断。家长应带孩子到正规医院的儿科|肾内科进一步检查,积极配合治疗,定期复查尿常规、肾功能等。

病情分析:镜下血尿是指在显微镜一个高倍视野内红细胞数在40个以下,血尿可见于以下疾病:1,泌尿系结石:其中包括肾,输尿管,膀胱或尿道结石。2,泌尿生殖系感染:如肾盂肾炎,肾结核,膀胱尿道炎,前列腺炎等。3,原发性肾炎:其中包括急慢性肾炎,局灶性肾炎,良性急性出血性肾炎等。4,继发性肾炎:紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,IgA肾病。5,泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤,输尿管肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺肿瘤等。6,其他泌尿系疾病:如肾下垂,游走肾,先天性多囊肾等。7,泌尿系损伤:各种化学物品或药品对肾脏的损害,磺胺类药物所致血尿等。以上回答供参考。
那一般是属于有炎症感染。

一般就是选择药物治疗,常用银花泌炎灵片配合抗生素使用治疗的,平时宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物。不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉,保持心情愉快。

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张华 主任医师 广州市中医医院
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