系统性红斑狼疮患者在病情稳定且各项指标正常的情况下,怀孕是有可能的,但存在一定风险。需综合考虑多方面因素,如疾病控制情况、所用药物、遗传风险等。 1. 疾病控制:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,病情稳定是怀孕的重要前提。各项指标正常,如抗核抗体、补体、血沉等,说明疾病处于相对静止期,增加了怀孕成功的机会。 2. 药物影响:羟氯喹、强的松等药物在孕期使用需谨慎评估。羟氯喹相对较安全,但强的松可能增加妊娠并发症风险。法能、钙尔奇等一般影响较小。 3. 遗传因素:有一定遗传倾向,但并非绝对遗传。遗传概率受多种因素影响。 4. 孕期监测:怀孕后需密切监测狼疮活动指标、胎儿发育情况等,以便及时调整治疗方案。 5. 并发症风险:孕期可能出现病情复发、子痫前期、早产等并发症,需提前做好应对准备。 总之,系统性红斑狼疮患者怀孕需谨慎权衡利弊,在医生的密切监测和指导下进行。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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