右下腹包块、疼痛、发烧,肠镜发现回盲部息肉,病理提示克隆恩病,但目前仍不能完全确诊,还需综合多种因素判断,包括症状、检查结果、治疗反应等。 1. 症状表现:克隆恩病常有腹痛、腹泻、体重下降等症状,右下腹包块和发烧可能是其表现,但也可能是其他肠道疾病的症状。 2. 检查结果:肠镜及病理检查有一定提示作用,但单一检查不能确诊。CT 显示肠壁管内稍厚有积液,也需综合分析。 3. 治疗反应:使用抗结核药物治疗效果不理想,不能排除其他疾病可能。 4. 实验室指标:C 反应蛋白和降钙素原超标,提示存在炎症,但不能明确是哪种疾病导致。 5. 鉴别诊断:还需与肠结核、溃疡性结肠炎、淋巴瘤等疾病相鉴别。 综上所述,目前仅依据现有检查和治疗情况,不能完全确定是克隆恩病,还需要进一步观察、检查和综合判断。

你好:克罗恩病:一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症,病变呈节段性分布,可累及消化道任何部位,其中以末端回肠最为常见,结肠和肛门病变也较多。本病还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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