药品名称:万古霉素英文名Vancomycin适应症主要用于葡萄球菌(包括耐青霉素和耐新青霉素株)、难辨梭状芽胞桿菌等所致的系统感染和肠道感染,如心内膜炎、败血症、伪膜性肠炎等。用量用法口服(治疗伪膜性肠炎):成人1次0.5g,每6小时1次,(每日量不可超过4g);儿童酌减。静滴:成人1日2g,分成2~4次给予;儿童1日量为每千克体重40mg,分次给予。一般将1次量的药物先用10ml灭菌注射用水溶解,再加入到适量等渗盐水或葡萄糖输液中,静滴持续时间不少于1小时。如采取连续滴注给药,则可将1日量药物加到24小时内所用的输液中给予。注重事项1.本品的结构非凡,与其他抗生素无交叉耐药性。2.通常不作为一线药物应用。作为二线药物,在常用抗菌药物无效或不能应用时(如伪膜性肠炎时)应用。3.输入速度过快,可产生红斑样或荨麻疹样反应,皮肤发红(称为红人综合征),尤以躯干上部为甚。输入药液过浓,可致血栓性静脉炎,应适当控制药液浓度和滴注速度。4.不可肌注,因可致剧烈疼痛。5.可引起口麻、刺痛感、皮肤瘙痒、嗜酸细胞增多、药物热、感冒样反应以及血压剧降、过敏性休克反应等。6.可致严重的耳中毒和肾中毒,大剂量和长时间应用时尤易发生。7.与许多药物,如氯霉素、甾体激素、甲氧苯青霉素等,可产生沉淀反应。含本品的输液中不得添加其他药物。药品规格注射用盐酸万古霉素:每瓶0.5g。
万古霉素肠道不能吸收,必须静脉注射。血浆蛋白结合率约55%,有效血药浓度可维持12小时,血浆半衰期为6小时,主要通过肾经尿排泄,肾功能不全时明显蓄积,其半衰期延长为6-10天。肝功能不全同样发生蓄积,血液透析不能除去药物。不管你输了多长时间,只要你的肝肾功能没有问题,最多一周能代谢完了。万古霉素和头孢类合用可以治疗耐青霉素肺炎引起的脑膜炎。如果你没有该病,那合用就没有多大意义。但也没有严重危害。不过如果量太大,用药时间太长就另当别论。你可以去做个尿检,更精确的还可以做血药浓度检测。
万古霉素的药力较强,且有肾毒性,在其他抗生素对病菌无效时才会被使用,也就是所谓的最后一线药物.近年来由于抗生素过于滥用,因此已出现了可抵抗万古霉素的细菌,如万古霉素抗药性肠球菌(VRE),造成传染病防治的隐忧. 用途:万古霉素通过抑制细菌的生长和繁殖来杀死细菌.这种药物通过干扰细菌细胞壁结构中的一种关键组分来干扰细胞壁的合成,抑制细胞壁中磷脂和多肽的生成. 万古霉素主要用在四个方面的感染治疗:首先是耐药菌感染的治疗;另外也用在难辨梭菌酿成的抗生素耐药性的伪膜性肠炎的治疗;万古霉素还可以用于治疗结肠炎和肠道炎症;万古霉素还经常用于安装心脏导管,静脉导管等装置时的预防感染.万古霉素可以单独用药,也可以联合用药.
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