下肢溃疡长期不愈可能与多种因素有关,如基础疾病控制不佳、局部感染未消除、血液循环障碍、营养不良、伤口护理不当等。 1.基础疾病控制:若患者有糖尿病等基础病,应积极控制血糖,可使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。 2.消除局部感染:对溃疡处进行细菌培养和药敏试验,针对性使用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.改善血液循环:可通过药物如阿司匹林、西洛他唑、前列地尔等,促进下肢血液流通。 4.加强营养支持:保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,必要时补充营养剂。 5.正确伤口护理:定期清洁换药,保持伤口干燥,使用合适的敷料。 下肢溃疡的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生治疗,同时注意休息,避免久站久坐,以促进溃疡愈合。

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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院