58 岁男性反复发热原因不明,如何诊治?

58 岁男性反复发热原因不明,如何诊治?

疾病:食物过敏提问于 2025-03-31 10:30

病情描述:

患者,男,58岁因发热5天入院。患者于5天前无明显诱因出现畏寒发热,自量体温38.5度。自口服安乃近1片。好转。第2天又出现发热38度,再口服安乃近1片好转。第3天再次发热在当地医院予头孢噻?纳+左氧氟沙星2天头孢哌酮舒巴坦纳+左氧氟沙星2天。伴静推地塞米松2次(每次10MG)第5天晚上又出现发热,38度。为求进一步诊治,来**就诊。门诊以发热性质待查:收住我科。起病前体重下降6斤。精神食纳可,大小便均正常。既往:体健,否认肝炎结核伤寒等传染病史,否认高血压,糖尿病史,无外伤手术及药物食物过敏史。无输血史。有长期服用安定片史。体查。T38度P90次/分R20次/分BP130/80mmhg无明显阳型体征。双肺呼吸音清。全身浅表性淋巴结不肿大血常规:wbc9.38*10^9/L中性83.2%类风湿因子RF133(正常0?20)胸片正常。胸部CT:双侧胸腔少量积液可疑肝胆胰腺双肾CT正常ECG正常大小便常规电解质肝(ALT80)肾功能血脂结核抗体血沉抗OCRP抗核抗体乙肝两对半CEAAFP抗双链DNA均正常。住院后用克林霉素+哌拉林舒巴坦纳抗炎3天,一直低热不退。特请各位专家会诊协助诊治。
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