近期疼痛严重，食欲差食量少，小便不畅且有腹腔积液，原因不明

腹腔积液的产生可能由多种原因引起，如肝脏疾病、心脏疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤、营养不良等。 1.肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病可导致腹腔积液。肝脏功能受损，蛋白合成减少，血管内胶体渗透压降低，液体渗出到腹腔。常见的症状还包括黄疸、乏力等。治疗方法包括保肝治疗、补充白蛋白、利尿等，常用药物有复方甘草酸苷片、螺内酯、呋塞米。 2.心脏疾病：心力衰竭时心输出量减少，静脉回流受阻，导致腹腔积液。患者可能有呼吸困难、心悸等表现。治疗以改善心功能为主，如使用地高辛、卡托普利等药物。 3.肾脏疾病：肾病综合征等肾脏疾病可使蛋白大量丢失，引起低蛋白血症，从而出现腹腔积液。常有水肿、蛋白尿等症状。治疗需控制原发病，药物如泼尼松、环磷酰胺等。 4.恶性肿瘤：腹腔内的肿瘤，如肝癌、卵巢癌等，可直接侵犯或阻塞淋巴管，造成腹腔积液。常伴有消瘦、肿块等。治疗多采用手术、放化疗等，药物如顺铂、紫杉醇。 5.营养不良：长期营养不良，蛋白摄入不足，血浆白蛋白降低，可产生腹腔积液。需加强营养支持。 出现腹腔积液应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

肯定会发热，腹痛。还有，肿瘤，结核性腹膜炎，

腹腔积液，肝胆脾胰肺心功能都正常。如果是细菌感染引起的积液，肯定会发热，腹痛。还有，肿瘤，结核性腹膜炎，消化道穿孔，肝硬化，都有可能引起腹水的。最好还是抽腹水进行化验，找到病因了，再对因治疗。祝您早日康复。

既然没有外伤，血常规及肝肾功均正常。可以查一下结核看一看，排除结核性腹膜炎。结核性腹膜炎多见于儿童及青壮年，有结核病史或伴有腹膜外结核证据者。不明原因发热达两周以上，乏力、纳差、消瘦伴腹胀、腹痛、腹泻等表现，而白细胞及分类正常或轻度增高，血沉增快者应高度怀疑。发热以午后低热为主，部分可表现为中、高热。可伴夜间盗汗，体重减轻，严重者出现浮肿、贫血、舌炎、口角炎、维生素A缺乏等。腹部触诊呈柔韧感，可有压痛，多无反跳痛。部分患者可触及腹块，约1/3患者腹水征阳性。合并有肠或肠系膜淋巴结核者可出现肠梗阻的表现。多数患者血沉增快。腹穿可抽出草黄色液体，腹水化验多半为渗出液。您可以做一下PPD试验，必要时抽取腹水做腹水中结核杆菌PCR检测法。

您好，如果是有腹腔积液的话，一般是炎症引起的，建议您到医院做需要进一步检查，可以做一下血常规检查，另外做一下肝功能检查，