各种原因造成的足底足弓蹋陷就叫扁平足,症状有行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限。严重者站立或行走时疼痛明显,腓骨长肌呈强直性痉挛治疗一般有两种,一是手术,二是穿矫形鞋。手术有一定风险。
平足症,首先了解以一下足弓的结构,它是由上下两个部分组成的,可以形象地用弓箭的结构来比喻,上部好比是弓背,下部好比是弓弦。足弓的弓弦是跖腱膜,它自跟骨结节起,向前分成五个腱条,止于屈肌腱鞘和跖骨头横韧带,是维持纵弓的弓弦。跖腱膜是维持足弓的重要结构,如果这个弓弦松弛了,那么足弓高度必然下降。正常的足弓是依靠骨骼、韧带和肌肉来维持的,也就是通常所说的三道防线。市场上有很多平足垫,平足矫正鞋,目的是对足弓的弓背起到一定的承托作用,但孰不知在承托弓背的之前,已经对跖腱膜这个弓弦起到了非常不利的作用。这个硬质的垫子安装在足弓之下,人站立行走时足弓垫跖腱膜不断地挤压牵拉,使跖腱膜被拉伸变得松弛,人们在穿足弓矫正鞋的时候,感到足底疼痛,就是硬质足弓垫在拉伸跖腱膜,如果穿硬质矫正鞋垫长期行走,后果难以想像,损害“弓弦”就是损害足弓。足弓垫的设计最大的问题就在于忽略了跖腱膜这个“弓弦”的作用,而这恰恰是非常重要的,足弓是“弓背”和“弓弦”组成的整体,不可将二者割裂开来,机械地强调对“弓背”的支撑,这是违反足部生理结构和力学结构的,目前很多的平足矫正鞋垫非但无益反而有害,问题就在这里。而且很多鞋都带跟,会使人体重心前移,增加足弓压力,同样会加重平足。平足大多是由于前足足弓长期压力过大引起,减轻前足足弓压力才是矫正的根本。所以平底鞋一定比带跟的鞋更有利,患者也普遍反映,穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强,症状也轻一些。平足患者多用脚跟受力来减轻足弓压力,缓解症状,可以做个试验,赤足或穿平底鞋,前脚踩一本18毫米左右厚的书,脚跟踩地,体验一下平足的症状是否有减轻。如果有减轻的话可以用一双前高后低的负跟鞋,鞋底是前高后低的,有效减轻前足和足弓压力,是一种有效的前足和足弓减压鞋。这种足底受力的改变,可减轻韧带负担,有利于平足症患者的行走,也有利于酸痛感的减轻。而且对人体有益无害。负跟鞋在有些三甲医院可以买到。注意:平时不要穿带跟的鞋,任何带跟的鞋都会增加足弓压力,加重平足。
简单的说,平足就是指足弓的降低和消失,会影响正常的走路。有遗传性的先天性平足,也有穿鞋不当造成的后天性平足。后天性平足的主要原因是鞋跟,任何高度的鞋跟都会使人体重心前移,增加足弓的压力,造成足弓高度降低,不但会加重平足,而且会直接导致平足——高跟鞋高度有害,中跟鞋中度有害,而绝非有益无害!有一篇科普文章《鞋与健康的是是非非》,说得很清楚。后天性平足的康复,可以考虑用前高后低的负跟鞋,负跟鞋可以有效减轻前足压力。缓解病痛,有利于行走和康复,是一种有效的前足减压鞋,对人体有益无害。患者普遍反映,穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强,症状也轻一些。前高后低的负跟鞋更是如此,可以体会一下,赤足或者穿平底鞋,前脚踩一本18毫米左右厚的书,体验一下足部的症状是否减轻,这也是穿负跟鞋站立的效果。负跟鞋在有的三甲医院可以买到。
平足症主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛,又称为扁平足。1.姿势性平足症: 为初发期,足弓外观无异常,但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限。站立时,足扁平,足外翻。经休息后,症状、体征可消失。2.痉挛性平足症: 好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷,向内突出。严重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活动明显受限。即使经较长时间休息,症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。
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