疮俗称“青春痘”,是多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病.首先,它与内分泌系统关系密切,特别是雄性激素.给人体注射雄激素,女性患雄激素分泌增加的疾病可引发痤疮;女性在月经前也常有痤疮发生.男性的雄激素水平相对较高,皮脂腺功能比女性活跃,所以男性痤疮的发病率比女性要高;但女性往往比男性要早熟,故女性的痤疮发病一般比男性要早. 痤疮的病因还与一些病原菌感染有关,已经证实痤疮的发生与丙酸痤疮棒状杆菌感染有关.这种痤疮棒状杆菌寄生于青春期的毛囊皮脂腺里,通过脂酶的作用,可水解甘油三脂,产生较多的游离脂肪酸,这些游离脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症反应.炎症较重时,可出现脓疱,囊肿.一般对于痤疮感染主要治疗就是抗生素治疗,一般二甲以上的医院都可治疗.主要是避免挤压抓破痘痘,积极预防,患痤疮除了积极遵从医嘱用各种药物治疗外,还要注重日常生活中的一般治疗,以预防痤疮的发生和加重.一是要保持愉快的心情和规律的生活,因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮.二是要不吸烟,不喝酒,特别是不饮烈性酒,不喝浓咖啡和浓茶,还要少食辛辣刺激食物,少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果,保持大便通畅.三是局部护理方面尤其要注意不要挤压皮疹,注意面部清洁,油性皮肤用碱性稍大的香皂,干性皮肤用碱性低些的香皂或洗面乳.四是有脓疱或囊肿洗脸时不要过于用力,以免使皮损破溃.总之,如果患了痤疮,应避免可能加重痤疮的各种诱因.
据您的描述,可以告诉您痤疮的发病原因有1雄激素2毛囊角化3细菌感染44皮脂分泌过多,据您说的张脓包,已经是最严重的一级了,建议您一定要遵医嘱按疗程坚持治疗.外用药治疗:1)注意一定要全脸用药,因为有好多看不到的微粉刺.用维甲酸类药物,其效果比较好.2)此外也可用过氧苯甲酰,其可以杀灭痤疮丙酸杆菌.3)还有壬二酸等可以减少皮肤表面的菌群,还可以溶解粉刺.4)硫化硒,抑制真菌寄生虫细菌.对于您已经感染一定要静脉注射抗生素,疗程要足,哪家医院都会治好痤疮,关键是要坚持治疗.痤疮是完全可以治好的.避免辛辣食物,控制脂肪和糖类事物的摄入,多吃新鲜水果和蔬菜以及含维生素多的食物.劳逸适度,禁用溴碘类药物.保持良好的精神状态,保持胃肠道的正常功能,不要饮食不规律.
痤疮是由于毛囊及皮脂腺阻塞,发炎所引发的一种皮肤病.青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附著,引发皮肤红肿的反应.由于这种症状常见于青年男女,所以常称它为“青春痘”.其实,青少年不一定都会长青春痘;而青春痘也不一定只长在青少年的身上. 1,内服的药物主要是抗生素,以抗菌消炎为主,但有些含有四环霉素的药物,长期服用药物无形中会加重肝,肾的负担,对孕妇尤其有禁忌.所以必须有医生的处方,并且在就医时必须跟医生沟通,自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方. 2,维A酸类药物治疗:维A酸类药物治疗痤疮可直接或间接作用于痤疮发病的4个主要环节:抑制皮脂腺功能;抗毛囊皮脂导管角化;抑制毛囊皮脂导管内微生物的生长;抑制炎症.所以,维A酸类药物是治疗痤疮最为有效的药物种类之一.到目前为止,维A酸类药物可分为三代.第一代为维生素A的天然代谢产物:包括全反式维A酸和异维A酸(13顺式维A酸)等;第二代为芳香族维A酸:主要有阿维A酯(依曲替酪)及其主要代谢产物阿维A(阿维A酸,依曲替酸);第三代为多芳香族维A酸类药物,目前主要有两种局部应用的多芳香族维A酸阿达帕林和他扎罗汀.口服维A酸的副作用常与剂量大小,用药时间长短有关.最常见的副作用是皮肤红斑,干燥,痘痒,脱屑,粘膜干燥,唇炎,结合膜炎,甲沟炎,甲分离,甲萎缩,毛发脱落,毛囊炎等.其次,长期大量服用维A酸类药物后可引起中枢神经系统的副作用,表现为严重头痛,眩晕,戒酒样反应及假性脑肿瘤症状(如视盘水肿,脑脊液压力增高,有的伴有视力障碍)或发生抑郁症,性格改变及听力减退等.此类药物的另一个较为严重的副作用就是具有胚胎毒性和致畸胎性,孕妇在服药期间约有1/3发生自发性流产或畸形胎儿,故服用此类药物的女性在治疗前,治疗中及停药后短期内,均不宜妊娠.此外,口服维A酸类药物还可能引起高血脂,高血糖,肝功能异常,血细胞减少,骨筋肌疼痛,骨锰闭锁及恶心呕吐等症状.
清洁皮肤.针对患者皮肤油腻的特点,采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂(如力士,夏士莲香皂)和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸,并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟,以增强香皂和洗面奶的去污力,然后用温水或温热水洗干净,彻底清除当天皮肤上的灰尘,油垢.若遇面部尘埃,油脂较多,应及时用温水冲洗.一般洗脸次数以每日2-3次为宜.,疏通毛孔.当面部出现粉刺时,打一盆热水,把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中,而后用大毛巾包裹面部3分钟,促使毛孔打开,再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5-7号)的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤,即可将粉刺挤出来.此法不易损害附近皮肤,不致留下疤痕.
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