长期腹泻伴肛周脓肿肛瘘是较为复杂的情况,涉及病因、症状、检查、治疗及预防等方面。常见病因包括肠道炎症、感染等,症状多样,检查方法较多,治疗需综合多种手段,预防也很重要。 1.病因:溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,以及肠道细菌感染、免疫功能异常等都可能引发。 2.症状:除了长期腹泻,还可能有腹痛、黏液脓血便、发热、肛周疼痛、流脓等。 3.检查:包括肠镜、粪便常规和培养、血常规、肛周超声等,以明确病情。 4.治疗:一般采用药物治疗,如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等控制肠道炎症;肛周脓肿肛瘘可能需要手术引流或瘘管切除。同时,注意饮食调整,补充营养。 5.预防:保持良好的生活习惯,规律作息,均衡饮食,避免食用刺激性食物,注意肛周清洁。 总之,对于长期腹泻伴肛周脓肿肛瘘,应及时就医,明确诊断,采取综合治疗措施,并注重预防,以提高生活质量。

本病由于无法根治,目前的治疗目标是减轻症状并控制病情恶化. 1.一般处理:发生腹痛,腹泻时,可服用解痉药物和止泻药;合并感染的患者,应用抗生素治疗;有情绪改变和精神症状时,可给予心理治疗和镇静剂. 2.急性和严重治疗:以口服皮质类固醇为主,但以短期治疗为宜,避免长期使用引发类固醇副作用. 3.外科治疗:外科手术仅使用于肠道永久性缩小与阻塞,肠穿孔,肛门部位感染等病变.不幸的是,即使手术切除所有的病变部位,克罗恩病仍可在其他部位发作. 有的人患上克罗恩病后,可以自然的完全恢复,而多数病人却是终生缠病,病情反复无常,所以必须在日常生活中时刻自我管理和监控. 1.饮食方面:注意饮食卫生,养成定时定量,细嚼慢咽的习惯.食用质软,容易消化,少纤维素又富有营养,有足够热量的食物;避免冷饮,水果,纤维素多的蔬菜,过冷过热的食物,浓茶,咖啡,油腻,煎炸,易产气的食物,半乳和乳制品. 2.心理方面:转移注意力,改善心情,克服抑郁等消极情绪,提高生活质量(如听音乐,阅读,书画等). 3.生活方面:注意休息,避免劳累;忌烟,酒;适当的运动,缓和而轻松的体格锻炼.

大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成.脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合肛瘘的保守疗法,一般用于择期手术患者,目的是为了减轻症状和减少发作.①调理排便:保持大便通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激.②清洁肛门:每日用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴1~2次.且要勤换内裤.③适当用药.

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